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为了研究抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体在类风湿关节炎(RA)中的阳性率以及临床意义,本研究采用ELISA法检测,Western Blot法及双向免疫扩散法验证抗CⅡ抗体在RA与疾病对照组血清中的阳性率,同时,分析其与患者的临床特点、实验室指标的相关性及其临床意义。结果,抗CⅡ抗体在RA中的敏感性和特异性分别为37.8%和76.4%,在其他风湿病组及健康对照组中的阳性率分别为:SLE 38.1%,pSS 31.3%,OA25%,健康对照11.1%。抗CⅡ抗体在RA中的阳性率与其他风湿病组比较,无统计学差异,与健康对照组比较有统计学差异(P<0.05),提示抗CⅡ抗体在其他风湿病中也有一定的检出率。抗CⅡ抗体阳性组患者的类风湿因子滴度与抗CⅡ抗体阴性组比较,差异显著(P<0.05),而抗CⅡ抗体阳性组患者在年龄、性别、临床表现、血常规等方面与阴性组比较,无统计学差异(P>0.05)。但抗CⅡ抗体在CCP、HRF、RA33、AKA、APF等抗体阴性血清中有很高的阳性率,提示抗天然CⅡ抗体可以作为RA的一个临床辅助诊断指标。另外,多项研究表明,细胞因子在RA发病过程中起重要作用,为了探讨细胞因子与RA患者临床症状和实验室指标的相互关系以及与抗CⅡ抗体的相关性,本文检测了74例RA患者以及60例正常对照组血清中的TNF-α、IL-6水平。TNF-α在RA中的水平为754.36±214.12ng/L, IL-6为1225.58±876ng/L,与正常对照组比较,差异极显著(P<0.01),抗CⅡ抗体与TNF-α、IL-6相关,提示抗CⅡ抗体可能是引起RA关节炎症反应的抗体。因此,在类风湿关节炎病人中开展TNF-α、IL-6等细胞因子的检测,可能有助于临床医师判断病情的活动程度。