成年男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知损伤及危险因素分析

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目的:探讨成年男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知损伤及认知损伤的危险因素。方法:便利抽样法选取烟台市强制隔离戒毒所389名戒断1年以内的成年男性甲基苯丙胺成瘾者,采用蒙特利尔认知评估量表(北京版)(MoCA)、韦氏成人智力量表(中国版)(WAIS-RC)数字广度条目和图画填充条目、巴瑞特冲动量表(BIS-11)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知水平、短时及视空间记忆力、冲动性、焦虑、抑郁。采用两独立样本t检验和卡方检验比较有/无认知损伤两组男性戒断者的人口学特征及临床特征;采用协方差分析对有/无认知损伤两组男性戒断者基线进行调整并比较两组人群认知水平、短时及视空间记忆力、冲动性、焦虑、抑郁情况;采用单因素Logistic回归分析探索男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知损伤的危险因素;采用多因素Logistic回归分析筛选男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知损伤的独立危险因素。结果:230名男性甲基苯丙胺成瘾戒断者存在认知损伤,认知损伤发生率为59.1%。两独立样本t检验和卡方检验结果显示有/无认知损伤两组戒断者年龄、受教育年限、首次/末次吸毒年龄差异显著(P<0.05);协方差分析调整基线后比较两组人群MoCA、WAIS-数字广度条目及图画填充条目、BIS-11、SAS、SDS得分情况,结果显示有认知损伤的戒断者MoCA总分及各分项得分、WAIS数字广度、图画填充条目得分均显著低于无认知损伤者(P<0.05),而BIS-11量表认知冲动性及焦虑、抑郁得分显著高于无认知损伤者(P<0.05);单因素Logistic回归分析结果显示年龄、文化程度、末次吸毒年龄、焦虑、抑郁、冲动性是成年男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知损伤的影响因素;多因素Logistic回归分析结果显示高年龄、低文化程度、抑郁是成年男性甲基苯丙胺成瘾戒断者认知损伤的独立危险因素。结论:成年男性甲基苯丙胺成瘾戒断者存在多方面认知损伤,并伴有较高程度焦虑、抑郁、冲动性,年龄大、低学历及抑郁的成年男性甲基苯丙胺成瘾戒断者更易发生认知损伤。
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