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目的：总结隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis,PM)的临床特点,并分析隐球菌乳胶凝集实验(Latex Agglutination Test,LAT)对隐球菌性脑膜炎的早期诊断价值。方法：采用回顾性分析的方法对我院神经内科2013年4月-2015年12月收治的25例隐球菌性脑膜炎患者、25例结核性脑膜炎患者及25例化脓性脑膜炎患者的临床资料及脑脊液乳胶凝集实验结果整理后进行分析。结果：1.病史：有鸽子接触史及合并免疫力低下患者容易罹患隐球菌性脑膜炎；2.职业：三组脑膜炎中,农民患者比例明显高于其它职业,但三组间没有统计学差异；3.体温：三组脑膜炎患者体温存在统计学差异,化脑组患者体温明显高于其它两组,多高于39℃,隐脑组和结脑组体温差’别无统计学意义；4.腰穿脑脊液压力：三组脑膜炎患者腰穿脑脊液压力存在统计学差异,隐脑组患者脑脊液压力较其它两组升高更明显,56.0%达300mmH20以上,结脑组及化脑组差别无统计学意义；5.脑脊液检查：三组脑膜炎患者脑脊液有核细胞总数存在统计学差异,化脑组较隐脑组及结脑组明显升高,32.0%达1000×106/L以上,隐脑组与结脑组无统计学差异；脑脊液蛋白及氯化物存在统计学差异,结脑组蛋白较隐脑组及化脑组升高,92.0%升高至1000-2000mg/L以上,但氯化物较隐脑及化脑更低,20.0%低于102mmol/l,隐脑组与化脑组蛋白及氯化物差别无统计学意义,三组间脑脊液糖含量未见统计学差异；6.隐球菌乳胶凝集实验：隐脑组入院首次脑脊液检测阳性率达94.4%,总体阳性率达100%,明显优于墨汁染色及真菌培养。LAT对隐脑检查敏感性达100%,特异性达95.5%。结论：1.隐球菌性脑膜炎患者早期临床症状及体征与其它脑膜炎相似,早期可能容易误诊；2.化脓性脑膜炎患者的体温较其它两组脑膜炎升高明显,多达39℃以上；3.隐球菌性脑膜炎患者脑脊液压力升高明显,多达300mmH2O以上,有核细胞数升高,但多在200×106/L以下,不如化脓性脑膜炎升高明显；脑脊液生化检查糖和氯化物降低,氯化物降低水平多在102-120mmol/l,脑脊液蛋白升高,但多在1000mg/L以下,但氯化物降低程度及蛋白升高程度不如结核性脑膜炎明显。4.乳胶凝集实验在隐球菌脑膜炎的诊断中敏感性及特异性高,可以作为隐球菌性脑膜炎早期诊断的有效方法。