【摘 要】
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目的调查了解我国大陆地区县级医院的放疗人员及设备的基本情况并评价各放疗资源分布的公平性,为县级放射治疗资源配置规划工作提供相应参考。方法以国内27个省份所有县级放疗单位人员及设备为研究对象,资料来源于中华医学会放射肿瘤治疗学分会在2019年4月10日至9月20日期间,以线上问卷形式进行的第九次行业调查所得的数据,对数据进行统计描述与分析,运用基尼系数、泰尔指数、集聚度和集中指数对全国县级医院放疗资
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目的调查了解我国大陆地区县级医院的放疗人员及设备的基本情况并评价各放疗资源分布的公平性,为县级放射治疗资源配置规划工作提供相应参考。方法以国内27个省份所有县级放疗单位人员及设备为研究对象,资料来源于中华医学会放射肿瘤治疗学分会在2019年4月10日至9月20日期间,以线上问卷形式进行的第九次行业调查所得的数据,对数据进行统计描述与分析,运用基尼系数、泰尔指数、集聚度和集中指数对全国县级医院放疗资源配置的公平性进行评价与分析。结果（1）我国县级放疗单位共有422家,东部地区县级放疗单位191家,中部地区172家,西部地区仅59家,西部部分省份区域内无县级放疗单位分布。西部地区五十万以上人口县有23.4%建有放疗单位,低于东部地区（48.9%）、中部地区（41.8%）水平。（2）全国中部地区县域内每百万人口放疗医师数量为7.18人,低于东、西部地区水平（8.92人、9.08人）,东部地区的放疗医师硕士（24.51%）、博士学历（2.48%）占比高于中部和西部地区。放射治疗设备所用医用直线加速器436台（进口品牌占69.5%）,钴60治疗机18台,X线模拟机290台,CT模拟机109台。（3）我国县（市）级放疗单位卫生资源配置公平性方面,各类放疗卫生资源按人口配置的基尼系数在0.4-0.6之间,处于警戒状态,按地理配置的基尼系数大于0.7,处于高度不公平状态;泰尔指数指出我国各地区县域内各项放疗资源配置区域内差距大于区域间差距;东部、中部地区HRAD、HRAD/PAD均大于1,而西部地区均小于1。我国县级放疗单位各项人员及设备配置的集中指数除放疗医师、放疗技师外,其他集中指数均小于0,放疗医师和放疗技师的配置更倾向于经济水平较高的的地区。结论我国大陆地区县域内放疗单位的总体配置不足,县级放疗单位的覆盖率较低,且存在区域性差异。放疗人员结构较为合理,高学历医疗人才更集中在经济较好地区。县级放疗单位需要开展更多精准放疗新技术,精准放疗配套的模拟定位设备配置不足。放疗资源按地理配置的公平性总体较差,区域内差距是影响放疗资源配置的主要因素。应科学配置放疗资源,提高资源分布的公平性。
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