清热利湿解毒法治疗儿童传染性单核细胞增多症湿热证临床观察

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目的:本课题旨在探讨运用清热利湿解毒法治疗儿童传染性单核细胞增多症湿热证的临床疗效和安全性,认识中西医结合法治疗该病的优势,为本病治疗提供新的方向和思路。方法:本次观察病例均源自2017年9月~2019年2月期间于西南医科大学附属中医医院儿科门诊确诊为传染性单核细胞增多症湿热证的患儿。按照随机对照的原则,将符合研究标准的70例患儿分成两组(对照组和治疗组),每组35例。对照组在一般治疗的基础上予以肌肉注射注射用重组人干扰素α1b,治疗组则在对照组的基础上加口服的中药汤剂甘露消毒丹加减。两组均连续治疗5天,随访观察3天,期间详细记录两组患儿的主要临床表现、中医症候体征积分及主要实验室检查的变化情况。最后,整理所有收集到的数据,通过组间对比和组内自身对比进行统计学分析,得出结论。结果:1.两组患儿的临床总有效率比较,治疗组(91.43%)显著高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗组的中医症候体征总疗效(85.71%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前后的单项中医症候体征积分及总积分对比,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组能更好的改善中医症候体征,尤其是舌苔的改善,差异显著(P<0.00)。3.治疗组主要临床表现(发热、咽峡炎、淋巴结肿大、食纳、舌苔等)的缓解和实验室指标(ALY、WBC、T淋巴细胞亚群)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.治疗组和对照组各35例患儿均无脱落,且未出现不良反应。结论:运用清热利湿解毒法治疗儿童传染性单核细胞增多症湿热证可以显著提高临床疗效,具有临床推广价值。同时,也证明中西医结合法治疗本病值得深入研究。
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