目的：探讨高负荷剂量氯吡格雷对急性冠脉综合症患者介入手术后血清sCD40L和hs-CRP水平的影响。方法：入选冠心病急性冠脉综合征(ACS)216例患者,采取完全随机的方法分成两组,排除26例,余下190例患者,高负荷剂量组94例,标准剂量组96例。高负荷剂量组采用氯毗格雷首剂负荷剂量600mg,继以每天氯吡格雷150mg,共用7天,再以每天氯吡格雷75mg维持治疗。标准剂量组采用氯吡格雷首剂负荷剂量300mg,继以每天氯吡格雷75mg维持治疗。所有患者均检测服氯吡格雷前,PCI术前,术后1天,术后7天,术后30天血清中sCD40L和hs-CRP的水平。观察两组患者血清中的sCD40L和hs-CRP有无差别。结果：1.高负荷剂量组血清SCD40L水平的整体情况明显低于标准剂量组,且P=0.045,有统计学意义。2.高负荷剂量组血清hs-CRP水平的整体情况明显低于标准剂量组,且P=0.012,差异有统计学意义。3.sCD40L与hs-CRP的变化趋势的相关性检验：P<0.001,有显著相关性,皮尔森相关系数r=0.128,相关系数大于0,正相关。结论：1.高负荷剂量组血清sCD40L水平的整体情况明显低于标准剂量组,说明高剂量氯吡格雷比标准剂量氯吡格雷对sCD40L的抑制作用更强。2.高负荷剂量组血清hs-CRP水平的整体情况明显低于标准剂量组,说明高剂量氯吡格雷比标准剂量氯吡格雷对hs-CRP的抑制作用更强。3.sCD40L与hs-CRP的变化趋势正相关,提示当氯吡格雷抑制炎症反应产物hs-CRP产生的同时也会抑制炎症产物的sCD40L的产生。