“黎明现象”是指糖尿病患者夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,而清晨空腹血糖明显升高或胰岛素需要量显著增高。近年来的研究认为,“黎明现象”在1型与2型糖尿病病人中的发生频率与严重性相似。一般认为,常规胰岛素输入率无变化,清晨血糖比夜间升高5·1~12·2mmol/L以上,或全夜血糖较稳定,但5~9时空腹血糖明显升高或清晨胰岛素注入量比夜间增加50%以上,可诊断为“黎明现象”。黎明现象的发生机制尚不清楚,可能与体内的多种内分泌激素有关,如胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺和糖皮质激素等。目前,切实可行的主要处理措施是调整胰岛素的剂型,剂量及使用时间,最好的方法是胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSⅡ);或睡前加用中长效胰岛素;或凌晨3:00皮下注射小剂量短效胰岛素;或将早餐前的胰岛素治疗提前在清晨6时注射,以缩短高血糖的持续时间。睡前口服小剂量二甲双胍对减轻或消除“黎明现象”也有很大的作用。也可应用生长抑素抑制夜间胰高糖素和生长激素的分泌高峰,避免“黎明现象”的发生。用赛庚啶治疗黎明现象也取得了较好的疗效。