目的: 非瓣膜性心房颤动(Non-valvularAtrialFibrillation，NVAF)是最常见的心律失常之一，是心脏病学界仍待攻克的世界性难题。房颤患者发生卒中的危险为正常人群的5-7倍，而且房颤引起的卒中后果更为严重，是房颤致残致死的最重要原因之一，房颤同时有血栓栓塞风险的高危患者应积极进行抗凝治疗。本研究评价达比加群酯对NVAF患者抗凝治疗的有效性及安全性。 方法: 2006年4月～2007年12月我院门诊收治的51例非瓣膜性心房颤动中高危患者(房颤诊断依据2006年ACC/AHA房颤指南的标准。将入组病例随机分为达比加群酯组(德国勃林格殷格翰公司提供，规格：110mg/150mg)34例，患者服用固定剂量的达比加群酯110mg或150mg，日二次；华法林组(德国勃林格殷格翰公司提供，规格：1mg/3mg)17例，根据患者INR水平调整华法林剂量，使INR维持于2.0～3.0。采用电话定期随访和预约门诊随访。 结果: 共收入51名患者，达比加群酯组34人，其中11例患者因为达比加群酯的不良反应或者因为心理负担重而停药；华法林17例，其中3例因为药物不良反应或依从性差而停药。华法林平均用量为2.37±0.84mg/d，INR在2.0～3.0时间平均为59.7％。达比加群酯组患者服用固定剂量的达比加群酯(110mg，bid或150mg，bid)。达比加群酯组患者发生卒中2例，死亡2例；华法林组患者发生卒中2例，死亡1例，发生TIA1例；2组患者均无大出血事件发生，但每组有3例出现小出血。效。 结论: 达比加群酯对预防非瓣膜性心房颤动病人卒中和体循环栓塞事件安全.