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目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价心肌梗死患者左室局部收缩功能的临床应用价值。
方法:
24例正常人、8例前壁心肌梗死患者和9例下壁心肌梗死患者分别行心脏二维、三维超声心动图检查,应用Qlab定量分析软件对三维数据库进行定量评价,得到左室17节段时间一容积曲线,检测节段舒张末期容积(REDV)、节段收缩末期容积(RESV)、节段射血分数(REF)和节段-整体射血分数(R-GEF)。常规二维超声心动图检测收缩期室壁增厚率(△T%)。对受检者进行了重复测量,以评价该方法的重复性。
结果:
正常人左室壁17个节段时间-容积曲线排列有序,且波峰、波谷趋近;心肌梗死患者节段时间-容积曲线排列杂乱。正常人各节段心肌的收缩功能并不均匀一致。与正常组相比,心肌梗死组部分节段REDV和RESV显著增大,REF和R-GEF明显减低。REF与△T%呈高度相关。两次重复测量间无显著性差异,有显著相关性。
结论:
实时三维超声心动图能够客观的定量评价心肌梗死患者左室局部收缩功能。