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目的:测定咳嗽变异性哮喘(CVA)患者外周血和尿液中半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平与诱导痰嗜酸细胞、外周血嗜酸细胞百分比和肺功能的相关性，探讨CysLTs在CVA发病过程中的作用。
方法:2009年3月～2010年3月期间于该院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患者400例，其中随机抽取CVA患者36例，稳定期支气管哮喘患者25例，健康体检者21例。所有入组病例均经胸部影像学检查排除其他肺部疾病，经肺通气功能，支气管激发试验等检查，严格按照诊断标准筛选入组留取血液及尿液并行诱导痰检查，对患者咳出的痰液细胞行HE染色，并行细胞分类计数。血清中的LTD4和尿LTE4水平测定采用酶联免疫吸附法检测。所有入选者均签署知情同意书，采用SPSS13.0软件包进行统计分析，EOS百分比等非正态分布的数据以中位数（最小值-最大值）表示，正态分布的数据用均数±标准差(-x±s)表示。组间差异分析用Kruskal-Walli Test、Mann-Whitney U Test，相关性分析用Spearman检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
结果:
1、CVA组患者诱导痰中嗜酸粒细胞(EOS)百分比为1％(0-38％)，稳定期支气管哮喘组为3％(0-35％)，健康对照组为0％(0-9％)。
2、CVA组FEV1占预计值％及MMEF占预计值％与健康对照组比较差异均无统计学意义，FEV1／FVC显著低于健康对照组。哮喘组FEV1占预计值％及MMEF占预计值％显著显著低于对照组和CVA组（见表4）。
3、CVA组和哮喘组外周血LTD4水平显著高于健康对照组，CVA组与哮喘组间比较差异无统计学意义。各组间uLTE4/肌酐水平比较差异无统计学意义。
4、对所有实验对象进行相关性分析表明，CVA和哮喘组外周血LTD4分别为752.11(527.11-8100.79)和787.63(567.33-8303.42)，显著高于对照组724.47(454-969.21)ug·ml-1，且外周血LTD4浓度与痰EOS％、血EOS％均呈正相关；与FEV1占预计值％无相关性。FEV1占预计值％与痰EOS％、血EOS％均呈负相关。
结论:EOS百分比在CVA组和稳定期支气管哮喘患者诱导痰中显著升高。痰EOS％、血EOS％和血清LTD4水平升高可能导致咳嗽等临床症状的发生，参与CVA的慢性气道炎症性改变。血EOS％和痰EOS％升高与肺功能FEV1占预计值％存在负相关关系，EOS可能参与哮喘患者肺功能的减损过程。血EOS百分比，痰EOS百分比和血清LTD4水平三项指标可能反应气道炎症的严重程度，可做为判断治疗效果的指标。白三烯水平、外周血及痰EOS％增高的协同作用可能是CVA患者患病的原因之一，其机制有待进一步明确。诱导痰检查无创、经济、简便，患者易接受，可重复性强，可以在临床广泛应用。