GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病与胰腺炎和/或胰腺癌发生风险相关性的系统评价和Meta分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:matlab_walker
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目的:系统评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1receptor agonist,GLP-1RA)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)与胰腺炎和/或胰腺癌发生风险的相关性。方法:通过计算机检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、万方数据库、中国期刊网数据库(CNKI)、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间限定为2017年1月至2020年1月。通过阅读题目、摘要、结局指标,筛选结局指标中包含胰腺炎和/或胰腺癌不良事件发生的GLP-1RA治疗T2DM的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。其中实验组给予GLP-1RA治疗,对照组给予常规降糖治疗或安慰剂治疗。筛选完成后,对最终筛选出的文献需要仔细阅读全文,把相关资料记录在表格内提取数据资料,并评估纳入的研究方法学质量。最后采用Reviews Manager 5.4软件进行Meta分析,并且对最终筛选的文献进行敏感性分析、发表偏倚性分析和异质性分析,得出相应的结论。结果:1.全文共纳入9项随机对照研究(RCTs),包括2型糖尿病患者61610例,其中实验组31263例,给予GLP-1RA治疗;对照组30347例,给予其他降糖方案或安慰剂治疗。需要进行数据分析的结局指标为胰腺相关不良事件,包括胰腺炎和胰腺癌。2.结局指标结合Meta分析结果显示:与对照组相比,GLP-1RA组在胰腺炎和/或胰腺癌总体不良反应[RR=1.26,95%CI(0.99,1.61),P=0.06],胰腺炎[RR=1.19,95%CI(0.88,1.62),P=0.25]和胰腺癌[RR=1.26,95%CI(0.84,1.88),P=0.26]发生率上,差异无统计学意义。结论:GLP-1RA治疗2型糖尿病与胰腺炎和/或胰腺癌的发生没有显著相关性,但仍需长期的基础实验及临床研究进一步证明该结论。
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