【摘 要】
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目的：使用meta分析方法来评价血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后价值。方法：通过检索PubMed、 Medline、Ovid、Ebsco、Web of S
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目的：使用meta分析方法来评价血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后价值。方法：通过检索PubMed、 Medline、Ovid、Ebsco、Web of Sience、Cochrance library、EMbase、CBM、CNKI等有关研究血清CYFRA21-1和CEA与NSCLC患者预后关系的研究。检索年限均从建库至2014年4月。由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Revman5.1软件进行meta分析,并用漏斗图对文献的发表偏倚进行评价。结果：最终纳入12篇文献,共计2510例非小细胞肺癌患者,meta分析结果显示：血清CYFRA21-1高表达的非小细胞肺癌患者的死亡风险合并效应量HR=1.68,95%CI:(1.51,1.88), P<0.05,提示预后较差,差异有统计学意义。血清CEA高表达的非小细胞肺癌患者的死亡风险合并效应量HR=1.23,95%CI(1.10,1.36),P<0.05,提示预后不良,差异有统计学意义,进一步亚组分析显示性别、病理类型、临床分期在非小细胞肺癌患者中与CYFRA21-1、CEA表达率差异无统计学意义。联合检测时,CEA≥5ng/ml和CYFRA 21-1<3.3ng/ml的NSCLC患者无瘤生存期中位数为15.0个月,95%CI：(5.7,24.3),P<0.05,预后价值更高,生存期更长,差异有统计学意义。结论：单独检测血清CYFRA21-1对非小细胞肺癌预后评价效能优于单独检测CEA,两者联合检测可能将更可靠。
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