【摘 要】
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目的:探讨前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)对早期乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的预测情况,比较患者的病灶大小、病灶部位、年龄因素、注射部位、病理类型等对前哨
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目的:探讨前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)对早期乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的预测情况,比较患者的病灶大小、病灶部位、年龄因素、注射部位、病理类型等对前哨淋巴结活检的检出率和假阴性率的影响;观察患者前哨淋巴结活检术后的并发症及预后生存情况。方法:回顾性分析2009年7月~2010年5月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科所实施的150例SLNB病例资料,全部病例均采用放射性核素联合美蓝染色示踪法定位前哨淋巴结,根据SLNB结果选择不同的手术方式。结果:全组150例早期乳腺癌前哨淋巴结活检术病例中,成功检出148例,2例未检出,5例阳性,5例假阴性,检出率为98.7%(148/150),灵敏度为91.7%(55/60),准确率为95.4%(104/109),假阴性率为8.3%(5/60);术后随访32~42月,平均37月,不行ALND患者术后并发症发生率远低于SLN阴性行ALND患者,患者3年生存率、复发转移率无统计学差异。结论:前哨淋巴结活检技术能准确反映腋窝淋巴结的状态和组织学特点,患者的病灶大小、病灶部位、年龄因素、注射部位、病理类型等对前哨淋巴结检率及假阴性率无影响;对于早期乳腺癌患者,前哨淋巴结活检阴性可免除腋窝淋巴结清扫。
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