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背景与目的为了改善由于各种原因所产生的软组织缺失导致女性乳房体积、形态过小,影响体态美观及心理上缺乏自信的情况,隆胸手术作为整形外科中最为常见的手术之一早已广泛被采用。其中自体脂肪颗粒移植术,由于其与皮瓣移植及假体植入术相比,具有来源丰富、获取方便、操作简单、创伤性小、重塑性好、无异反应生物相容性好等优势等优点,更易被患者接受。但是自体脂肪颗粒移植后并发症的出现,术后影像学改变影响乳房其他疾病,尤其是肿瘤疾病的诊断,仍是限制其广泛应用的主要因素。本文的目标意在通过系统性回顾总结,对已经发表的文献进行筛选、分析、比较及总结,对接受自体脂肪移植隆胸患者的平均并发症比率及术后影像学检查改变的情况进行汇总评价,并探讨、寻找有效降低并发症及影像学改变的可能手段及方法。方法计算机检索PUBMED(1938年至20l4年)文献数据库,收集所有相关自体脂肪隆胸术的临床报告。根据所得文题和摘要进行进一步筛查、提取数据,以进行系统回顾评价。结果1938年至2014年间共纳入15个研究共计3037例病例,所纳入的各研究中并发症率间存在统计学异质性(P<0.1,I^2=93.1%),故采用随机效应模型进行分析。自体脂肪隆胸术后临床并发症发生率为12.05%[95%CI(7.47%;19.51%)],其中可触及肿块145例(56.0%),移植区脂肪坏死液化69例(26.6%),术区感染造成的蜂窝织炎等17例(6.6%),术区皮肤感觉迟钝14例(5.4%),血肿12例(4.6%),气胸2例(0.8%),术后恶性肿瘤发生率为0.16%,术后影像学检查改变率为13.17%,其中以液化性囊肿、结节为主。结论根据本次研究可以发现,自体脂肪移植隆胸术后仍存在一定比例的并发症及影像学改变,其中脂肪液化坏死相关性的并发症及术后影像学检查改变为自体脂肪移植隆胸术后最为常见的问题,所以,对单纯隆胸患者或肿瘤切除术后的乳房重建再造患者,自体脂肪移植的安全性,脂肪移植后的近期及远期并发症以及影像学的改变率与脂肪移植后脂肪存活率有着直接关系。故提高移植脂肪的成活率,被认为可以降低术后并发症及影像学改变比例。而术后原发及复发乳房肿瘤发生率与未行自体脂肪移植隆胸术的患者相比无增高。