多发伤患者入科血糖水平与病情程度及预后的关系研究

被引量 : 0次 | 上传用户:haliluluya
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究ICU多发伤患者入科血糖水平与病情及预后的关系,将入科血糖水平与改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)和急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(Acute PhysiologyAnd Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)相比较,分析多发伤患者入科血糖水平对病情预后的评估功能。方法:将2010年10月至2011年8月,入住蚌埠医学院第1、3、4附属医院ICU的成人多发伤患者,入ICU后即刻用便携式血糖检测仪(型号Roche GN03209188)测末梢血糖,为入科血糖,并分别按照MEWS和APACHEⅡ的要求进行评分,以住院28天为研究终点,记录患者预后情况,并按照预后分组,统计分析入科血糖水平与MEWS、APACHEⅡ及预后的关系及临床价值,比较入科血糖水平与MEWS、APACHEⅡ对多发伤患者的病情预后评估能力的优劣。结果:(1)存活组:入科血糖水平为(8.88±2.29) mmol/L,MEWS为(4.56±1.68)分,APACHEⅡ评分(19.77±3.83)分;死亡组:入科血糖水平为(15.78±5.52)mmol/L,MEWS为(6.67±2.00)分,APACHEⅡ评分(27.63±3.58)分;2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)随着入科血糖水平的组段升高,MEWS增高(F=9.180,P<0.01);APACHEⅡ评分增高(F=9.810;P<0.01),病死率也随着增高(χ2=106.379,P<0.01)。当MEWS的组段升高时,入科血糖水平随之增高(F=1.727,P<0.01);APACHEⅡ评分也随之增高(F=5.972;P<0.01),病死率也随着增高(χ2=47.595,P<0.01)。APACHEⅡ评分的组段升高时,入科血糖水平随之增高(F=2.461,P<0.01);MEWS也随之增高(F=11.871,P<0.01),病死率也随着增高(χ2=125.651,P<0.01)。(3)入科血糖水平与MEWS评分及APACHEⅡ评分均呈正相关,入科血糖水平与MEWS的相关系数r=0.539;(P<0.01)。入科血糖水平与APACHEⅡ评分r=0.659;(P<0.01)。(4) AUROCC (受试者操作特征曲线下面积):入科血糖水平0.918;APACHEⅡ评分0.944;MEWS评分0.794。当入科血糖水平为11.1mmol/L时,敏感度、特异度分别是84.4%、84.2%,有较准确判断患者可能存活和可能死亡的能力。结论:(1)多发伤患者的入科血糖水平与MEWS评分APACHEⅡ评分一致,对护理人员快速判断病情及预后有一定指导作用。(2)多发伤患者的入科血糖水平对患者预后的判断与APACHEⅡ评分的结果相当;与MEWS评分比较,结果优于MEWS评分。(3)多发伤患者的入科血糖水平可以作为一个简单、独立的评估标准,快速评估患者的病情和预后。对于入科血糖水平超过11.1mmol/L的患者提醒临床医生要及早预测患者转归,及时救治,以减少风险。
其他文献
随着当今社会的快速发展,计算机凭借着自身的独特优势,进入了千家万户。计算机不仅改变了人们的生活方式,更潜移默化地对人们的思维方式、生产方式产生了深远的影响。计算机
数字化医院信息集成需要融合多种智能设备医疗信息,提供面向区域医疗及用户的专业化医疗服务。利用云计算技术,通过服务器虚拟化来实现数据的集合,这种方式高效,易维护,易管
<正>1体感游戏行业简介2主机平台体感游戏市场总览3中国主机平台与体感游戏市场简介4中国体感游戏商业模式分析5国产体感硬件产品介绍6体感游戏行业发展趋势分析体感游戏的简
会议
伴随我国司法制度与民事审判模式的改革,作为诉讼的基础和重要环节,不完善的民事证据收集制度必将成为影响诉讼改革的瓶颈,应该越来越受到理论与实务界的重视。本文论述中笔
本文在研究黄铁矿与页岩有机质富集特征的基础上,通过分析认为黄铁矿有利于排烃的通道也是页岩油的储集空间,并指出其可以改善页岩脆性。
为了规范管理和安全用药等因素,我国为将药品分为处方药和非处方药两种,这种药品管理模式不仅提高了国家对药品行业的监管,还与国际药品规程有效的接轨,同时也增强了广大群众
引言双曲拱桥指的是拱圈由纵向拱肋和横向拱波组成的拱桥,问世于20世纪60 ~70年代,由于其可以预制,同时不需要施工拱架,耗费材料少,施工进度快等特点而得到迅速推广及应用.但
期刊
介绍了物理演示实验中的多媒体3D技术教学、多媒体计算机和网络教学以及"启发式"教学,与传统教学相比较,它有利于学生提高学习兴趣,理解物理概念,掌握物理规律,极大地调动学
目的探讨肝X受体(LXR)激动剂T0901317上调人肾小球内皮细胞(HRGEC)血栓调节蛋白(TM)表达的机制和作用。方法 Western blot检测25 mmol高糖和2μmol T0901317刺激后的HRGEC上I
泥页岩油气的研究与勘探,必然涉及到烃源岩生排烃理论。但目前的干酪根热降解晚期生烃学说,是在油页岩热解生成页岩油概念基础上的提升,其理论明显脱离石油地质演化过程的实