精神分裂症患者及其照料者的家庭支持及自我效能感

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本研究为探讨住院的精神分裂症患者与照料者的自我效能感和家庭支持。以自陈量表作为言语信息收集的工具,投射图画作为非言语信息的收集工具。为了解个体的家庭关系,使用动态家庭图,为了解个体的内在的心理特征,用了雨中人图画。有50名精神分裂症患者和50名对应的照料者参与研究,其中患者完成两幅图画、自我效能感量表、领悟家庭支持量表和领悟社会支持的家庭维度;照料者完成两幅图画,自我效能感量表、提供家庭支持和提供社会支持中的家庭维度。参考前人的评分方式,根据收集到的图画的特性,制定适用于本研究的图画评分系统,其中共有25项关于雨中人的图画特征,20项关于动态家庭图的图画特征。数据分析结果显示:(一)男性患者和女性患者在领悟家庭支持水平上没有显着差异,男性照料者和女性照料者在提供家庭支持水平上没有显着差异,照料者的探访频次与患者的领悟家庭支持有正相关;(二)精神分裂症患者的领悟家庭支持和照料者提供的家庭支持没有显着差异;(三)患者和照料者的自我效能感和领悟(提供)家庭支持都有显著正相关关系;(四)部份动态家庭图的图画特征与自我效能感和家庭支持有显著相关,例如,缺失自己、缺失家庭成员和人像的情绪等;(五)部分雨中人图画的特征与自我效能感和家庭支持有显著相关,例如,防护物与人的相对大小、衣服覆盖、环境描绘等。选出三组患者与对应的照料者所画的图画进行个案分析,发现患者和照料者在图画中表现出来的特点有所不同,患者和照料者在动态家庭中没有反映相同的家庭结构和人物角色,表示双方对于家庭的理解和情感是不一样的;其中有部份患者和照料者在雨中人图画中使用的是临时防护物,表示没有很好的事件应对能力。最后,结合图画的内容和被试群体的特性做出讨论。由于从图画中发现的信息与问卷中得到的信息是存在差异的,建议在心理咨询或治疗时,除了要注意当事人的言语信息外,还要关注到图画中传递出的非言语信息,尤其是当两种信息是互相矛盾的时候。
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