护理干预对哺乳闭经避孕法避孕效果影响的研究

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目的:哺乳期是女性特殊的生理时期,产后避孕方法有多种,但这几种避孕方法对哺乳期妇女均存在明显不足之处。寻找一种切实可行的、安全、简便、有效的针对哺乳期妇女的避孕方法显得非常重要。哺乳闭经避孕法(Lactational amenorrhea method,LAM)是一种籍哺乳调节生育间隙和达到避孕目的的自然避孕方法,但这种方法在我国的医护人员中的认知程度较低,使得其运用率更低,同时在我国还缺少大样本的临床效果观察,更加限制了LAM普及推广率。本研究力图通过临床护理干预,促进母乳喂养的实施,提高LAM的认知程度,并对临床效果回顾分析,探讨LAM的实用价值,使之成为广大哺乳期妇女愿意接受的理想的避孕方法。方法:吉林大学第二医院产科病房2010年5月—2011年5月母婴同室产妇400例。主要收集产妇临床资料和社会人口统计学资料,发放调查问卷。产后当天对干预组研究对象基线调查后,由研究者在常规护理的基础上一对一地给予护理干预,并跟踪随访,统计分析两组产妇的差异。结果:两组患者一般临床资料均无统计学差异;干预组的产后半年内妊娠率显著低于对照组;纯母乳喂养组平均闭经时间显著高于部分母乳喂养组及人工喂养组;纯母乳喂养组产后妊娠率显著低于部分母乳喂养组及人工喂养组;干预组产妇对护理的满意度显著高于对照组;干预组产后24小时内开始泌乳的产妇高于对照组;干预组产妇产后42天母乳喂养率显著高于对照组;干预组产后妊娠率显著低于对照组。结论:护理干预能延长哺乳期产妇的闭经时间,降低哺乳期妊娠率,提高避孕率。产后初期为最佳干预时间,通过有效的护理干预,可提高产妇的角色转换和LAM的认知度,增强哺乳闭经避孕法的避孕效果。
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