目的：通过观察济生肾气丸对老年冠心病血运重建后睡眠障碍的临床疗效，探讨作用机理，以求寻找更有效的改善临床症状、提高生活质量的治疗方法。　　方法：搜集符合中西医诊断、满足匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）10分以上的老年患者60例，随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组给予常规西药治疗加济生肾气丸方，对照组给予单纯常规西药治疗。治疗8周后，比较治疗前后两组患者在匹兹堡睡眠质量指数量表评分、西雅图心绞痛量表评分、中医症状积分、血压、心率、血脂水平、凝血功能、血小板功能上的差别。应用Excel进行数据整理、SPSS19.0进行数据统计，得出实验结果，评价临床疗效。　　结果：中医疗效评价方面，试验组有效率83.33%，对照组有效率53.33%，说明两组治疗均有疗效，且试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。PSQI量表评价方面，试验组在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物使用、总体睡眠质量方面疗效明显优于对照组（P＜0.05），说明加用济生肾气丸可有效的改善睡眠质量；在睡眠持续性、日间功能紊乱方面两组疗效不明显（P＞0.05）。SAQ量表评分方面，试验组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度方面疗效优于对照组（P＜0.05），说明加用济生肾气丸可更有效的提高心绞痛患者的生存质量。血压、心率方面，试验组在控制收缩压和心率方面疗效优于对照组（P＜0.05），说明加用济生肾气丸能有效地控制血压和心率水平；试验组和对照组在控制舒张压方面疗效不明显（P＞0.05）。血脂水平方面，试验组在控制胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a方面疗效优于对照组（P＜0.05），说明加用济生肾气丸能更有效的控制血脂水平。凝血功能、血小板功能方面，试验组在延长APTT、延长TT、减少纤维蛋白原、缩小血小板体积方面疗效优于对照组（P＜0.05或P＜0.01），说明加用济生肾气丸能有效地抗凝抗血栓形成。安全指标方面，两组用药后均无明显不良反应，说明加用济生肾气丸不仅疗效显著，而且安全性良好。　　结论：在本次临床研究中，证实了济生肾气丸能有效改善老年冠心病血运重建后睡眠障碍的临床症状，并具有更好地调节血脂、控制血压、稳定心率、改善凝血、减少血栓形成等作用，在改善症状的同时，提高了患者生活质量，且在临床研究过程中，无不良反应发生，用药安全，值得临床参考应用。