我国是出生缺陷的高发国家,近年来出生缺陷的发生风险居高不下,目前我国出生缺陷发生率在5.6%,且出生缺陷的发生率呈现逐年升高趋势。儿童出生缺陷一旦发生,缺乏有效的根治手段,严重影响其个人的健康和生活质量,甚至影响生命,给家庭和社会也带来了巨大的负担。2010年,国务院颁布了《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作方案》,提出“开展免费孕前优生健康检查试点”。我国采取WHO推荐的三级预防措施,加大了降低儿童出生缺陷发生的工作,并取得了一定成效。苏州市从2010年开始试点,政府加大公共财政投入,以保证经费渠道和设备配置完备。到2012年苏州市免费孕前优生健康检查以实现全覆盖。但是依然存在检查工作被弱化、数量不足、内容单一、检查后服务不到位等问题。本文以苏州市免费孕前优生健康检查为研究对象,通过运用公共产品理论、公共选择理论、责任政府理论,通过研究当前苏州市免费孕前优生健康检查的现状及存在的问题,并针对问题提出对孕前检查建立考核制度、对检查机构进行制度改革、加大宣传、丰富检查内容、规范后续服务等的对策,以期使孕前优生服务更加有效、高效。