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目的：糖尿病肾病(Diabetie Nephropathy, DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)常见而难治的微血管并发症之一。一旦糖尿病患者进入DN临床期,将严重影响其生存质量。本研究意在观察和分析糖尿病肾病高脂血症中医体质类型与血脂的相关性。进而为糖尿病肾病的防治提供进一步的理论指导依据。方法：本研究以200例糖尿病肾病III. IV期兼高脂血症的患者为分析对象。糖尿病参照2010年ADA(美国糖尿病协会)颁布的DM的诊断标准并确诊为2型糖尿病。DN的诊断参照丹麦学者Mogensen的DN诊断分期方法进行。血脂指标参照2007年5月版的《中国成人血脂异常防治指南》中的诊断标准。体质分类采用王琦2005年发表的《中医体质学》的中医体质分类与判定标准。将糖尿病肾病合并高脂血症的患者分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质共九种体质。通过体质问卷调查和血脂化验指标,利用统计学方法分析糖尿病肾病高脂血症中医体质类型与血脂的相关性。结果：1、200例糖尿病肾病高脂血症患者的体质类型以阴虚质和气虚质所占比例最高。2、200例患者中表现为血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)升高的有120例,甘油三酯(Triglyeerides,TG)升高的有144例,低密度脂蛋白(LowdensityliPoProtein-eholesterol,LDL-c)升高的有104例,高密度脂蛋白(HighdensityliPoProtein-holesterol,HDL-c)降低的有128例。3、在血脂检查指标中,TC在痰湿质与平和质之间经统计学检验有显著性差异(P<0.05),TC升高的患者占比例最大为痰湿质,比例最低为平和质。LDL-c在湿热质与平和质之间经统计学检验存在显著性差异(P<0.05),LDL-c升高的患者占比例最大为湿热质,比例最低为平和质,对于其余指标各体质类型之间无显著差异。4、对于糖尿病肾病高脂血症患者体重指数(Body Mass Index, BMI)的观察,其中以痰湿质组的体重指数最高,阴虚质的体重指数最低。各体质类型之间在体重指数方面无明显差异(P>0.05)。5、对于糖尿病肾病高脂血症患者腰臀比(Waist-Hip Ratio,WHR)的观察,在被研究的200例患者中,腰臀比异常的有187例。各体质中痰湿质腰臀比较大,平和质腰臀比较低,痰湿质与平和质之间经统计学检验(P<0.05),有显著性差异。6、体重偏瘦、正常、超重及肥胖四种的患者的HDL.c.载脂蛋白AI(ApolipoproteinA-I,ApoAI)经统计学检验存在统计学差异(P<0.05),其它各指标变化不明显。7、根据2002年亚太地区Ⅱ型糖尿病政策组制定的生化控制指标,将200例患者的糖化血红蛋白(HemoglobinAl c,HbA1c)分为三组：即理想组(HbA1c<6.5mmol/1)、良好组(HbAl c在6.5-7.5mmo1/1)、差组(HbA1c>7.5mmol/1),将这三组与TC.TG.HDL-c.LDL-c四种指标进行分析比较。结果发现TC.TG.LDL-c逐渐升高,其中TG.LDL-c在HbAIc>7.5组中升高最明显；三组的TG比较(P<0.05),差异有统计学意义,LDL-c的比较(P<0.05),差异有统计学意义。8、将200例患者按年龄段45-60,60-75岁年龄段划分。结果显示随年龄的增加平和质、湿热质所占比例明显下降,而气虚质、阴虚质、阳虚质则越来越大；小于60岁的患者以平和质、湿热质所占比例较高,大于60岁的患者以阴虚质、气虚质所占比例较高。9、将200例患者按性别划分,分析不同性别糖尿病肾病高脂血症患者中医体质类型分布百分比,其中男性占97例(48.5%),女性占103例(51.5%)。男性患者中所占比例最高为阴虚质,而女性患者中所占比例最高为气虚质,男性患者中气郁质少见,女性患者中湿热质较少见。结论：1、糖尿病肾病高脂血症患者体质类型中,以阴虚质和气虚质为主。2、性别及年龄影响糖尿病肾病高脂血症患者的体质分布规律。3、糖尿病肾病高脂血症患者血脂异常主要表现为TG的升高和HDL-c的降低。4、在血脂检查指标中,TC升高的患者大部分应为痰湿质；LDL-c升高的患者大部分应为湿热质,平和质的可能性较低,对于其余指标各体质类型之间无显著差异。5、HbAlc和TG、LDL-c可成正相关.6、对于超重的病人其HDL-c、ApoAI的水平多降低。