目的：
　　全球剖宫产率居高不下，不少孕妇将剖宫产作为其首选分娩方式，并且孕妇分娩意愿与剖宫产率有密切关系。目前，关于孕妇分娩意愿的研究中，多为探究分娩意愿影响因素的主效应。本研究旨在将机器学习中条件推断树和经典统计中多类结果的logistic回归相结合，探索影响分娩意愿因素的主效应以及交互效应。一方面，提出了在结果变量为无序多分类的情况下如何利用条件推断树和logistic回归进行因素的主效应以及交互效应的筛选；另一方面，通过探索早期分娩意愿的影响因素，对孕产妇及其相关人群实施早期干预，使其合理选择分娩方式，降低不合理的剖宫产率。
　　方法：
　　1.研究设计：该研究在重庆市范围内随机抽取了四个区县，截止2019年01月，共招募了1220名女性，并通过问卷形式，从人口学、周围家庭社会环境、孕产史及孕妇自身行为(心理)四个角度调查了影响孕早期女性分娩意愿的情况(＜15周)。
　　2.统计方法：将条件推断树和多类结果的logistic回归相结合，并通过逐步回归的方式来探索影响孕早期女性分娩意愿的主效应以及交互效应。
　　结果：
　　1.条件推断树结果显示，父母建议、孕期知识了解度和产次之间可能存在交互作用；父母建议、孕期知识了解度和周围产妇分娩方式之间可能存在交互作用；父母建议和丈夫建议可能同时产生作用，影响孕妇的分娩意愿选择。
　　2. 多类结果的logistic回归中的“视情况而定VS.阴道分娩”结果显示，周围产妇分娩方式剖宫产较多的(OR=2.121,95%CI:1.397-3.220, P=0.0004)或者阴道分娩和剖宫产人数相近的女性(OR=1.412,95%CI:1.034-1.928,P=0.0297)更倾向于选择视情况而定；朋友建议阴道分娩的女性更倾向于阴道分娩(OR=0.529,95%CI:0.377-0.741,P=0.0002)；经产妇相较于初产妇更倾向于选择阴道分娩(OR=0.391,95%CI:0.290-0.529,P＜0.0001)；有过人工流产史的女性更倾向于选择阴道分娩(OR=0.615,95%CI:0.460-0.823, P=0.0011)；父母和丈夫都建议阴道分娩的女性也更倾向于选择阴道分娩(OR=0.461,95%CI:0.318-0.668,P＜.0001)。
　　3. 多类结果的logistic回归中的“剖宫产VS.阴道分娩”结果显示，家庭月收入大于5000元的女性比不大于3000元的女性更意愿选择剖宫产(OR=2.648,95%CI:1.144-6.131,P=0.023)；周围产妇分娩方式以剖宫产较多的女性更倾向于选择剖宫产(OR=2.632,95%CI:1.028-6.740,P=0.0437);孕妇对于分娩知识掌握较多的女性相较于较低的一组，更愿意选择阴道分娩(OR=0.402,95%CI:0.171-0.948，P=0.0374)；高龄孕妇比非高龄孕妇更愿意选择剖宫产(OR=7.494,95%CI:2.405-23.349,P=0.0005)；经产妇相比较于初产妇更意愿选择剖宫产(OR=0.255，95%CI:0.114-0.569,P=0.0009)；父母未建议阴道分娩、孕妇分娩相关知识了解度低和周围产妇非阴道分娩比较多的女性更愿意选择剖宫产(OR=3.939,95%CI:1.408-11.017,P=0.009)。
　　结论：
　　1.在结果变量为无序多分类的情况下，将条件推断树和经典的logistic回归相结合能很好的筛选出其主效应以及交互效应，具有良好的解释效果。
　　2.研究提示在孕早期就应当对孕妇及其周围相关人群进行干预，给予孕妇更多的关怀，促使孕产妇选择合理的分娩方式，从而降低不合理的剖宫产率。