目的:嗓音疾病是一种常见的多发病,主要为发声器官长期过度负荷引起的以发声紊乱为主的病变,有文献报道,嗓音异常在普通人群发生率为6.6%,随着社会的发展,声音工作具有越来越重要的作用,出现了许多以声音为职业的人群,职业用声者主要依赖嗓音为主要的生存工具,其用嗓频率远远高于其他人群,因此也经常遭受声嘶或失声的威胁,可见嗓音异常直接关系工作质量,也给日常生活带来许多不便,甚至对心理健康也有重要的影响。在众多的职业用声群体中,教师是长期使用嗓音进行教学的人群,其嗓音异常远远高于其他人群,嗓音疾病一直困扰着广大教师,严重影响了教师的生活和工作,为了解秦皇岛市中小学教师的嗓音状况;嗓音疾病的种类、患病率、发病规律及其发病因素,我们对秦皇岛市中小学教师嗓音状况进行一次调查,从而为教师制定合理的、科学的嗓音保健方案。方法:对秦皇岛市海港区6所中学、4所小学共1123名一线教师采取入校收集资料,先填写问卷调查,然后进行详细的喉部检查包括间接喉镜检查和纤维喉镜检查,详细记录教师的主诉,咽喉部检查情况。对获得数据,经复核无误后采用SSPS13.0软件对资料进行统计分析,率(构成比)的比较用χ2检验分析,P<0.05为有统计学意义。结果:(1)教师嗓音疾病患病率为37.67%,教师的嗓音疾病中慢性喉炎占48.46%,其次为急性喉炎(25.53%)和任克式水肿(13.00%),声带息肉和声带小结分别占4.72%和2.36%。(2)中小学教师嗓音疾病患病率分别为34.25%,42.96%,两者差别比较有显著意义(χ2=7.97,P=0.004),小学教师嗓音异常患病率高于中学教师。(3)男教师嗓音疾病的患病率为30.91%,女性教师患病率为42.99%。两者差别比较有显著意义(χ2=17.22,P<0.05)。(4)授课科目之间患病率差别比较无显著意义(χ2=1.71,P=0.426)。(5)不同授课次数之间患病率差别比较有显著意义(χ2=13.16,P<0.05),每周授课次数越多、嗓音疾病患病率也越高。(6)普通教学嗓音疾病患病率43.45%,多媒体教学患病率为26.13%,二者结合的患病率为38.86%,三者患病率比较差别有显著意义(χ2=23.6,P<0.05),两两比较,普通与多媒体患病率差别有显著意义(χ2=23.49,P<0.05),多媒体与二者结合比较也有显著差别(χ2=11.28,P<0.05),普通与二者结合的差别无意义(χ2=1.74,P>0.05)。(7)不同吸烟量的患病率比较,差异显著意义(χ2=7.21,P=0.03);每天吸烟量越多,其嗓音疾病患病率明显增多,两两比较:每天吸烟量小于10支和每天在10-20支教师的嗓音异常患病率差别有显著意义(χ2=5.83,P=0.02);每天吸烟量小于10支和每天在20支以上教师的嗓音异常患病率差别也有显著意义(χ2=5.20,P=0.02);每天吸烟量在10-20支和每天在20支以上的教师嗓音异常患病率差别比较无意义(χ2=0.09,P=0.77)。(8)课间有饮水习惯与课间无饮水习惯的教师嗓音疾病患病率差别比较有显著意义(χ2=13.71,P=0.00),课间无饮水习惯的教师嗓音异常的患病率要高于课间有饮水习惯的教师。结论:教师是嗓音疾病的高风险行业,目前主要认为与用声过度和用声不当有关,另外,环境因素和心理因素对教师的嗓音也有重要影响,因此学校应科学的安排教师授课时间与次数,指导教师科学发声,改进教师的授课方式与授课环境,定期体检等方法预防嗓音疾病的发生与发展,为教师嗓音保健出一份力。