论文部分内容阅读
目的:检测血管内皮生长因子(vaseularendothelialgrowthfaetor,VEGF)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase2, MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrixmetalloproteinase9, MMP-9)在子宫内膜息肉组织(复杂型增生及简单型增生)、息肉旁内膜组织及子宫正常内膜组织中的蛋白表达;探讨VEGF、MMP-2及MMP-9在子宫内膜息肉发病机制中的作用及其相关性。方法:标本收集:收集湘南学院附属医院2009年12月到2012年12月60例确诊为子宫内膜息肉组织样本为观察组,其中经确诊有30例为复杂性增生型子宫内膜息肉组织样本,30例为简单增生型子宫内膜息肉组织样本。然后再选择同期子宫内膜息肉旁的内膜组织样本30例为对照1组,选择正常子宫内膜组织样本30例为对照2组。免疫组化:取60例子宫内膜息肉、30例子宫内膜息肉旁的内膜组织及30例正常子宫内膜的组织石蜡标本,免疫组织化学染色,显微镜下观察VEGF、MMP-2及MMP-9蛋白表达。结果判断:根据染色细胞进行定性判断;采用阳性细胞百分率的半定量法来判定染色结果,在每例的染色结果中,阳性程度的判定采用积分方法:0~2分为阴性(-);3~5分为弱阳性(+);6~8分为阳性(++);9~12分为强阳性(+++)。所有结果均由两位病理医师独立评定。统计分析:采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析。根据资料性质采用不同统计方法:两样本率的比较采用x2检验或fisher确切概率法;等级资料的比较采Mann-Whitney秩和检验。相关性分析采用spearman相关分析;计量资料采用t检验及方差分析。P<0.05为统计学显著性意义标准。结果:(1)与对照1组和对照2组相比,子宫内膜息肉组包括复杂型增生息肉组和简单增生型息肉组VEGF蛋白表达增高,差异有统计学意义(P<0.05);在子宫内膜息肉组中,复杂型增生息肉组的VEGF阳性标本百分率高于简单增生型息肉组,差异具有统计学意义(x2=18.685,P<0.01),两组在染色分值上没有明显差异(x2=2.685,P>0.05)。(2)MMP-2、MMP-9在复杂型增生息肉组和简单增生型息肉组的表达明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9在对照1组和对照2组中的表达有明显差异(P<0.05),而复杂增生型子宫内膜息肉组的MMP-2、MMP-9阳性标本百分率为91.2%(27/30)、88.2%(26/30),明显高于简单增生型息肉组阳性标本百分率45.2%(14/30)、40.7%(12/30),而且其染色分值差异也具有统计学意义(x2=18.685,P<0.01;x2=21.243,P<0.05)。(3)在子宫内膜息肉组织中,VEGF、MMP-2、MMP-9三者表达呈正相关(F>0.05)。结论:(1) VEGF、MMP-2、MMP-9三者在子宫内膜息肉组织高表达。(2)复杂增生型子宫内膜息肉VEGF、MMP-2、MMP-9蛋白表达高于简单增生型子宫内膜息肉。(3)VEGF、MMP-2、MMP-9三者在子宫内膜息肉蛋白表达呈正相关。