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目的探讨胃小细胞癌(SCC)的临床病理特征和影响其预后的因素。方法回顾性分析医科院肿瘤医院自2000年1月至2012年1月期间收治的41例胃SCC患者的临床病理资料并对其进行随访。结果41例胃SCC患者中男性35例,女性6例,男女比为6：1；确诊时年龄在39-84岁之间,中位年龄62岁；胃上部病变31例(75.6%),胃中部3例(7.3%),胃下部7例(17.1%)；出现不适症状至最终确诊的时间在1-13个月之间,中位时间为3个月；肿瘤最大直径在2.5-15.0cm之间,平均最大直径为6.5cm；38例(92.7%)以手术为初始治疗方案,其中25例(61.0%)行根治性肿瘤切除术,13例(31.7%)行姑息性手术,3例(7.3%)仅行化学治疗。初始的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人分别为2例(4.9%)、31例(75.6%)及8例(19.5%)。所有患者的中位生存期为19个月,中位无病生存期11个月,1、2、5年生存率分别为70.7%、46.3%和36.6%。患者的总生存期与肿瘤的最大径(X2=5.565)、体重变化(X2=3.688)、手术的根治程度(X2=11.747)以及是否复发(X2=17.966)有关(P<0.05)结论胃SCC是胃恶性肿瘤中的罕见病理类型,临床误诊率较高,其病情进展迅速且预后较差,根治性手术切除肿瘤可以显著提高患者的生存期,以手术为主的综合治疗仍是胃SCC的主要治疗手段。