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目的探讨低出生体重对婴儿认知、注意和气质发展的影响以及正常出生体重婴儿注意发展的特点。方法①录像计算机回放法评估婴儿的注意：依次给予婴儿“球、车、书”3个玩具,每个自由玩耍90秒,全程摄像,计算机回放评估婴儿的注意时间包括专注注意和偶然注意的时间。②采用贝利婴幼儿发育量表评估75名正常出生体重儿(NBW)及41名低出生体重婴儿的认知发育,其中早产低出生体重(PLBW)29名,足月小样儿(MLBW)12名。③4-12月婴儿气质量表,评定婴儿的气质类型及气质因子。④自制家庭环境调查问卷,了解婴儿一般情况、新生儿期、母孕期和围产期情况。结果①正常婴儿注意时间：7-12月龄NBW婴儿在玩耍“车、球、书”各90秒时,平均每个玩具注意总时间为28.8±12.9秒,专注注意时间11.4±7.4秒,偶然注意时间为17.4±8.3秒、专注注意短于偶然注意时间(t=4.7,P<0.01)。婴儿对3个玩具的注意时间的差异有统计学意义(P<0.01),两两比较显示,婴儿对书的注意时间多于对车、球的注意时间,差异有统计学意义(P<0.01),而车与球之间的注意时间差异无统计学意义(P>0.05)。在此年龄段未发现男女及按年龄分为7.0月～、9.0月～11.0-12.0月三组间的注意时间差异。婴儿各气质类型间的注意时间无显著差异。②认知发育：早产低出生体重组智力发育指数(MDI)为103.5±8.4,足月低出生体重组为99.4±8.7,均显著低于正常婴儿组的MDI(111.2±12.0)(F=9.1,P<0.001),运动发育指数(PDI)分别为99.8±10.0和96.0±8.7,也均显著低于正常婴儿的PDI(105.2±10.1)(F=5.6,P<0.01)。正常出生体重组的MDI、PDI在中上等(≥110)的比率较高,而低出生体重组在中下等(≤89)的比率较高。低出生体重组MDI≤89的占17.2%,正常出生体重组仅为1.3%。多元相关分析显示MDI与胎龄、出生体重、产时异常情况及孕期增重存在相关关系。③低出生体重组注意时间：早产低出生体重儿、足月小样儿及正常出生体重儿间的注意时间无显著差异。低出生体重组婴儿总注意时间与其智力发育指数有相关关系(r=0.34,P<0.05)。多元回归分析显示新生儿重症神经系统疾病、孕期糖尿病、母乳喂养时间短3个变量为注意发育的不利影响因素。④低出生体重组的气质特点：三组婴儿间的气质因子水平无显著差异,但多元相关分析显示,总注意时间与反应域的相关系数为(r=0.38,P<0.05)；偶然注意时间与节律性的相关系数为(r=0.40,P<0.05)。结论7-12月正常出生体重婴儿专注注意时间短于偶然注意,婴儿对不同玩具的注意保持时间有差异。低出生体重婴儿的智力发育指数和运动发育指数低于正常出生体重组。未发现低出生体重婴儿注意时间及气质特点与正常婴儿的差异,但在低出生体重婴儿中注意时间与气质因子中的反应域及节律性有关,还与MDI有关。