【摘 要】
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目的:观察和分析牵引功能锻炼颈托对青年颈型颈椎病的临床疗效。方法:采用随机对照的方法。收集2019年3月至2020年2月在佛山市中医院骨科门诊就诊且符合纳入和排除标准的青年颈型颈椎病患者共92例。按照门诊就诊时间的先后排序,应用SPSS20.0软件将其随机分为观察组和对照组两组,每组病例数为46例。其中,观察组采用“牵引功能锻炼颈托”进行治疗;对照组则采用“枕颌带牵引”治疗。记录两组患者治疗前、治
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目的:观察和分析牵引功能锻炼颈托对青年颈型颈椎病的临床疗效。方法:采用随机对照的方法。收集2019年3月至2020年2月在佛山市中医院骨科门诊就诊且符合纳入和排除标准的青年颈型颈椎病患者共92例。按照门诊就诊时间的先后排序,应用SPSS20.0软件将其随机分为观察组和对照组两组,每组病例数为46例。其中,观察组采用“牵引功能锻炼颈托”进行治疗;对照组则采用“枕颌带牵引”治疗。记录两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的视觉模拟评分和颈部后伸活动度。根据治疗前和治疗2周后的颈椎X线侧位片和颈肌超声计算颈椎曲度及颈后伸肌系数等指标,并进行统计分析。结合症状、体征及影像学检查指标综合评估治疗效果。本课题“牵引功能锻炼颈托”均由佛山市乙太医疗用品有限公司统一提供。结果:1、研究过程中,有3例患者退出,6例患者失访,两组共有83例患者完成实验。最终获得有效的临床资料83例,其中观察组40例,对照组43例。2、治疗前,观察组和对照组在性别、年龄、身高、体重、BMI指数、病程等基线资料方面的比较无显著性差异(P>0.05),说明两组患者具有可比性。3、治疗前,观察组和对照组在VAS评分、颈后伸活动度,颈椎曲度、颈后伸系数等方面的比较无显著性差异(P>0.05),说明两组患者具有可比性。4、治疗后VAS评分比较:(1)组内比较:与治疗前比较,两组患者在治疗1周与治疗2周均有显著性差异(P<0.01);但观察组在治疗1周与治疗2周的比较有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05)。(2)组间比较:两组患者治疗2周的VAS评分结果对比具有显著性差异(P<0.05)。5、治疗后颈后伸活动度比较:(1)组内比较,与治疗前相比:观察组,治疗1周与2周后均有显著性差异(P<0.05);对照组,治疗1周无显著性差异(P>0.05),治疗2周后有显著性差异(P<0.05)。(2)组间比较:两组患者治疗2周后的颈后伸活动度比较存在显著性差异(P<0.05)。6、治疗后颈椎曲度比较:(1)组内比较:观察组患者治疗前3.53±1.82mm,治疗2周后6.20±1.18mm,治疗前后存在显著性差异(P<0.01);对照,组治疗前3.78±1.95,治疗后5.47 ± 1.27,治疗前后具有显著性差异(P<0.01)。(2)组间比较:与对照组比较,治疗2周后观察组患者颈椎曲度有显著性差异(P<0.01)。7、治疗后颈后伸系数比较:(1)组内比较:观察组,治疗前(4.266±0.222),治疗2周(4.822±0.197),治疗前后存在显著性差异(P<0.01);对照组,治疗前(4.263 ±0.179),治疗2周后(4.451±0.162),治疗前后存在显著性差异(P<0.01)。(2)组间比较:与对照组比较,观察组患者颈后伸系数有显著性差异(P<0.01)。8、试验过程中所有患者均未出现不良事件及不良反应。结论:“牵引功能锻炼颈托”治疗青年颈型颈椎病短期内安全有效。它能有效缓解患者疼痛,改善颈部后伸活动度,提高颈部的灵活性,维持和恢复良好的颈椎曲度;其有效性优于“枕颌带牵引”的对照组。
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