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目的:肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因,骨是肺癌转移最常见和最早的部位。骨转移不仅会带来身体上的折磨,包括疼痛、骨折和脊椎压迫,还会给病人带来精神上的痛苦,这大大降低了患者的生活质量和整体存活率。所以对这些并发症的早期诊断和积极治疗在提高患者的生活质量方面起着重要作用。本研究探讨肺肿瘤标志物癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、细胞角蛋白19可溶性片段（cytokeratin-19-soluble fragmen,CYFRA21-1）、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）、血清钙（calcium,Ca2+）、血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）水平测定在肺癌骨转移中的临床诊断价值。方法:选取2016年9月至2018年3月在合肥市第一人民医院收治的均经病理学确诊为原发性肺癌70例作为研究对象,分为骨转移组和无骨转移组。骨转移诊断标准:骨ECT扫描检查显示有病灶转移,并经CT或MRI证明为溶骨性骨转移或混合性骨转移,无骨转移患者近1个月内骨扫描未证实病灶转移。排除标准:A、患有影响骨代谢的内分泌疾病（如控制不佳的糖尿病、甲状腺和甲状旁腺功能改变）;B、患有严重骨质疏松、风湿性关节病、外伤性骨折史;C、入组前90天内曾应用过双膦酸盐、钙剂、激素;D、入组前4周曾接受过放疗;E、妊娠或哺乳期患者;F、严重的并存疾病。骨转移组有32例,其中男性18例,女性14例,年龄2880岁;无骨转移组有38例,其中男性21例,女性17例,年龄3079岁。于入院第2天清晨空腹抽取静脉血3 mL。采用全自动电化学发光免疫分析、全自动生化分析仪分别对所有患者进行血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca2+和ALP进行检测,比较各组间表达水平的不同。结果:骨转移组血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca2+和ALP水平分别为（36.54±10.40）ng/ml、（27.01±8.15）ng/ml、（88.75±18.13）U/ml、（2.55±0.20）mmol/L、（113.25±43.57）U/L,明显高于无骨转移组（25.26±8.15）ng/ml、（21.57±6.92）ng/ml、（67.10±14.86）U/ml、（2.31±0.16）mmol/L、（74.13±36.21）U/L,存在显著性差异（P<0.01）。多发骨转移组（骨转移数≥2）和单发骨转移组CEA、CA125、Ca2+水平分别为[（37.40±9.49）ng/ml vs（33.49±13.59）ng/ml]、[（90.83±18.99）U/ml vs（81.35±13.19）U/ml]、[（2.54±0.21）mmol/L vs（2.60±0.11）mmol/L],均明显高于无骨转移组（25.26±8.15）ng/ml、（67.10±14.86）U/ml、（2.31±0.16）mmol/L,存在显著性差异（P<0.05）。多发骨转移组CYFRA21-1水平为（28.47±7.60）ng/ml均明显高于单发骨转移组及无骨转移组[（21.78±8.45）ng/ml vs（21.57±6.92）ng/ml],存在显著性差异（P<0.05）。多发骨转移组ALP为（118.08±44.75）U/L明显高于无骨转移组（74.13±36.21）U/L,存在显著性差异（P<0.01）。血清CYFRA21-1诊断肺癌骨转移的灵敏度最高为81.3%,血清钙特异度最高为89.5%,联合检测5项指标的灵敏度及特异度均较高,分别为93.8%、86.8%。结论:联合检测肺肿瘤标志物和血清Ca2+及ALP水平,对肺癌骨转移有临床诊断价值。