【摘 要】
:
长期以来,医疗市场中普遍存在着治疗不足的问题,由此引发的层出不穷的“医闹”事件凸显了当前紧张的医患关系,也为我国的医疗制度改革敲响了警钟。在医疗过程中,医生凭借专业
论文部分内容阅读
长期以来,医疗市场中普遍存在着治疗不足的问题,由此引发的层出不穷的“医闹”事件凸显了当前紧张的医患关系,也为我国的医疗制度改革敲响了警钟。在医疗过程中,医生凭借专业知识掌握比患者更多的信息,医生可以利用信息优势欺骗患者,患者也因为信息劣势无法判定医生是否尽责。高度的信息不对称为医患矛盾的爆发埋下了祸根。本文基于医疗服务的信任品属性和高风险特征,将治疗结果的不确定性引入传统的信任品理论模型,设计了一种患者追责制度。该制度的运行方式如下:患者需要先付出一定的成本来追责医生,而医生会先因为患者的追责受到声誉损失等直接惩罚,如果第三方机构进一步核实患者的治疗不足是医生的过错,那么医生最后需要给予患者责任赔偿。我们运用理论模型和实验方法证实了追责制度对遏制治疗不足和提升医疗市场效率的积极作用,并根据该制度的三个特征变量探讨了如何建议一套合理有效的患者追责制度,结果发现高责任赔偿的追责制度效果最好。责任赔偿同时包含了对医生的惩罚和对患者的补偿两条作用路径,我们对责任赔偿进行机制分解,结果表明惩罚路径和补偿路径均能发挥作用且惩罚路径发挥的作用更大。最后,我们还设计了极端追责制度以刻画现实中重要的“医闹”问题,实验结果发现极端追责在降低治疗不足的同时大幅提高了过度治疗,最终反而导致市场效率降低,由此说明只有合理设计的追责制度才能带来市场效率的显著提升,“医闹式”的患者追责行为是低效的。本文设计并论证的患者追责制度为缓解医患矛盾、提升医疗效率提供了重要的政策启示和参考意义。
其他文献
目的探讨血浆前清蛋白(PA)水平对预测川崎病(KD)患儿合并冠状动脉病变(CAL)的意义。方法选取2014年1月至2018年12月儿科住院的128例KD患儿(KD组)作为研究对象[男性82例,女性4
公路交通运输网是国民经济的命脉,桥梁工程跨越天然的通行障碍,是交通基础设施互联互通的关键节点和枢纽工程。在地震中,桥梁一旦遭到破坏会直接影响交通系统的正常运行,阻碍抗震救灾物资和救援人员及时进入灾区,造成生命和财产更大的损失。桥梁工程震后的修复困难大,抗震设防尤为重要。公路桥梁抗震设计中,地震作用包括地震动的作用和地震土压力、水压力等。桥墩受到的地震动水压力,是抗震设计中考虑水压力的重点。然而,对
发动机排放的颗粒物的主要成分是碳烟(Soot)。碳烟是PM2.5的主要成分,对气候变化和人体健康具有显著的影响与危害。因此,降低或消除发动机碳烟生成与排放,降低发动机源头PM2.
随着矿产资源的开采,大量尾矿堆积,对生态环境和人类健康均造成威胁。将铁尾矿代替天然砂石作为混凝土的骨料,既可以减少天然砂石被过度开采,也可以提高尾矿的综合利用率。因
全断面岩石掘进机因其安全、高效和环保等优点,越来越广泛地应用在地下隧道施工中。而刀盘位于全断面岩石掘进机的最前端,承受着滚刀群破岩时带来的复杂载荷,为了保证隧道掘
在全球气候变暖、极端气候事件趋多增强的大背景下,我国区域降水和河川径流变化波动明显增大,干旱发生频率和程度日渐严重。关于干旱灾害对冬小麦的影响研究,前人大多基于干
合理科学的林分结构是维持林分健康和稳定性的重要基础,通过对陕北地区常见林分的结构特征进行研究,可以为该地区水土保持人工林维护和营造提供理论依据。本研究以吴起县山杏
随着城市高速的发展城市建设逐渐的完善,人们对城市景观关注度逐渐提升,公众对不同城市的感知不再局限于城市特有的文化或周边自然景观与其他城市有明显分别的要素。城市内的园林景观和活动类型等因素已成为人们感知、分辨、对不同城市产生认识的重要条件。城市道路绿地具有协调交通组织、美化城市、维护生态连续性等功能,是构成城市景观和城市绿地系统不可缺少的元素,并在城市地域性表达、城市景观改善等方面具有可持续的发展意
人工制备的微/纳米马达因其可以进行自主的运动,在污水治理应用中而受到越来越多的人关注。将其与比表面积大和孔隙率高的金属-有机骨架MOFs材料进行复合,能够明显的提高材料的吸附和催化性能,有利于对污染物的处理。与传统的吸附剂和光催化剂相比,MOFs微马达能够加快反应的进行,提高自身环境中的污染物浓度,可以解决吸附和催化效率低等问题。制备具有磁性的微马达,可以有效的对吸附剂进行人为的控制以及解决材料难
土壤线虫是草地生态系统重要组分部分,是植物根际土壤中最为活跃的一类生物体。在草地生态系统中往往被看作是主要的消费者,与草地生产力密切相关。近年来,关于植物群落影响