祛瘀生新针法对急性脑梗死患者VEGF的影响

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:ch21st
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目的:通过评定神经功能缺损程度及日常生活活动能力,观察祛瘀生新针法2号方治疗急性脑梗死的临床疗效,研究祛瘀生新针法2号方对急性脑梗死患者血清VEGF水平的影响,探讨祛瘀生新针法2号方治疗急性脑梗死的临床疗效与血清VEGF水平的关系,探索一个通过中医针刺疗法提高血清VEGF水平而治疗急性脑梗死的新方法,为中医药治疗急性脑梗死提供一个新思路。方法:按纳入标准、排除标准选取患者40例,随机分为西医治疗对照组(以下简称对照组)20例,祛瘀生新针法2号方治疗组(以下简称治疗组)20例;另从医院体检科选取20人正常组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上,施以祛瘀生新针法2号方针刺治疗,即针刺双侧足三里、血海、阴陵泉、曲池、合谷、太冲、丰隆、三阴交,得气后留针30min,期间每10min行针一次,每日针一次,7天为一疗程,共观察两个疗程。对比两组患者治疗前后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分来评价临床疗效,检测正常组的血清VEGF水平供参考,检测治疗组及对照组治疗前后的血清VEGF水平,并探讨血清VEGF水平与临床疗效的关系。结果:1、两组内治疗前与治疗后14天的神经功能缺损程度评分相比较均有显著差异(P<0.05)。两组治疗前后神经功能缺损程度评分差值比较有显著差异(P<0.05)。两组治疗后神经功能恢复疗效比较,总有效率无差异(P>0.05),显效率治疗组明显高于对照组,有统计意义(P<0.05)2、两组内治疗前与治疗后14天的日常生活活动能力评分相比较均有显著差异(P<0.05)。两组治疗前后日常生活活动能力评分差值比较有显著差异(P<0.05)。两组治疗后日常生活活动能力水平比较,治疗组的有效率高于对照组(P<0.05)。3、治疗前,治疗组和对照组患者的血清VEGF水平均高于正常组,有显著差异(P<0.05);治疗后第7天、第14天,治疗组患者的血清VEGF水平均明显高于对照组,有显著差异(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前后血清VEGF水平变化差值比较,两组治疗前与治疗第7天的差值有显著性差异(P<0.05),治疗后第7天与第14天的差值无明显差异(P>0.05)。4、治疗前,两组患者血清VEGF水平在神经功能缺损评分为轻、中、重度三组之间有显著差异,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:1、祛瘀生新针法2号方能促进脑梗死后神经功能的恢复。2、祛瘀生新针法2号方能改善日常生活活动能力,提高患者的生活质量。3、脑梗死患者血清VEGF水平是动态变化的,发病时,VEGF水平与神经功能缺损评分成正相关,可作为发病时病情评估依据,病程中可通过动态监测VEGF水平了解病情变化及预后。4、祛瘀生新针法2号方能明显提高脑梗死患者血清VEGF水平,促进缺血半暗带血管新生,促进神经功能恢复。这是祛瘀生新针法2号方治疗急性脑梗死可能的深层机制之一。
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