【摘 要】
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[目的]探讨影响儿童鼻咽癌预后的因素,为儿童鼻咽癌制定合理的诊疗措施提供依据,以提高治愈率。[方法]回顾性分析我院32例经病理组织学确诊,年龄1118岁儿童及青少年鼻咽癌患
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[目的]探讨影响儿童鼻咽癌预后的因素,为儿童鼻咽癌制定合理的诊疗措施提供依据,以提高治愈率。[方法]回顾性分析我院32例经病理组织学确诊,年龄1118岁儿童及青少年鼻咽癌患者的病历资料,全部患者均采用调强放射治疗（IMRT）或放射治疗加化疗的综合治疗方案,GTVnx64007425cGy,PGTVnx 64007050cGy,PTV 1 54006000cGy,PTV2 50005490 cGy,GTVnd 60006996cGy,其中29例患者接受不同方式化疗。用SPSS17.0统计软件包的Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-Rank法对两组病人的生存率进行比较,应用Cox风险比例模型对可能影响预后疗效的因素进行单因素及多因素分析。[结果]从治疗开始计算生存,中位生存时间44.5个月,中位随访时间62.5个月,1年生存率Ⅲ期100.0%,Ⅳ期94.8%;3年生存率Ⅲ期93.2%,Ⅳ期88.3%;5年生存率Ⅲ期85.7%,Ⅳ期64.7%。全组患者1、3、5年总生存率分别为97.2%、90.5%、74.2%。单因素分析结果显示,N分期（P=0.043）、化疗方式（P=0.003）与预后有关（P<0.05）,而性别、年龄、临床分期、T分期均与预后无关（P>0.05）。多因素分析仅N分期影响预后。[结论]儿童鼻咽癌患者的预后受N分期、化疗方式影响,建议N2及N3儿童鼻咽癌患者进行放化疗为主的综合治疗。
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