膨体聚四氟乙烯鼻假体在唇裂鼻畸形整形美容修复中的应用

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研究目的:探讨膨体聚四氟乙烯鼻假体在唇裂鼻畸形整形美容修复中的应用方法及效果。研究方法:成人单侧唇裂术后鼻畸形18裂,男4裂,女14裂。按照鼻背凹陷形态雕刻膨体聚四氟乙烯鼻假体鼻背填充物,再用大号持针器将5毫米厚的鼻小柱部分压缩成厚度约2.5毫米的条形,修剪成长25毫米宽4毫米的鼻小柱支持物,放入碘伏消毒液中浸泡。采用开放鼻整形入路,显露鼻大翼软骨、鼻上外侧软骨及鼻中隔软骨。游离鼻大翼软骨外出脚后行V-Y推进增加鼻翼穹隆的高度。将鼻中隔软骨游离后矫正到中线位置,与上外侧软骨重新缝合固定。沿鼻骨骨面分离出鼻背腔隙后,将鼻背填充物置入其中,调整到中线位置。将鼻小柱支持物置入两侧鼻大翼软骨直接,并与大翼软骨膝部缝合固定。确认鼻小柱居中后缝合鼻小柱及鼻翼切口。研究结果:术后鼻背明显抬高,鼻尖挺拔,鼻背及鼻尖部居中,外形满意。但是,有一例术后2周时鼻背红肿,取出假体移植物后炎症逐渐消失。研究结论:膨体聚四氟乙烯易于雕刻,压缩后能够起到鼻小柱支持作用,是唇裂鼻畸形整形美容修复术的多用途辅助材料。使用中要注意无菌操作及严密缝合,减少感染发生。
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