老年2型糖尿病患者胰岛素治疗护理管理

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2型糖尿病的发生具有增龄效应,老年患者是糖尿病的主流人群。2010年中国疾病预防控制中心(CDC)调查估测我国≥18岁人群糖尿病患病率为11.60%,而≥60岁人群糖尿病患病率高达22.86%。胰岛素治疗是目前临床上最有效的控制和降低血糖的治疗方法,科学的胰岛素笔注射技术对良好的血糖控制具有重要的作用。目前糖尿病患者胰岛素笔注射技术不规范,导致院外血糖控制不佳而反复住院治疗。糖尿病患者在胰岛素笔注射上存在诸多误区,导致患者血糖控制不理想。老年糖尿病患者常伴有智能及体能的缺陷、自伤和他伤防护能力的下降、跌倒和骨折风险的增加、认知障碍和抑郁、尿失禁、疼痛、用药过多等,这些对老年糖尿病患者的胰岛素治疗会带来负面影响。国际糖尿病联盟(IDF)在2013年发布了《老年2型糖尿病管理全球指南》,指出许多老年糖尿病患者的护理欠佳和经常中断,并未满足大部分成年人的临床和社会需求,没有考虑到解决老年人的一些特殊问题和他们身体、认知、社会需求的改变。指南充分考虑各类老年患者的特点和需求,在全球规模上关注对老年人高质量的糖尿病护理的支持,从多方面对不同类别的患者提出了个体化的临床管理建议,帮助医护人员在管理广大老年人群方面有所进步。我院内分泌科自2015年起,依照指南推荐实施对于老年2型糖尿病患者的胰岛素治疗干预研究,报告如下。
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