早产儿经外周静脉置入中心静脉导管置管长度预测模型的构建

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目的探讨早产儿经上下肢的外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管长度与身体参数的相关性,推导出早产儿经不同外周静脉置入PICC长度的公式,提高早产儿PICC置管尖端的准确性。方法 2016年1月~2021年9月,回顾性选择符合入选条件的本院NICU住院且留置PICC的758例早产儿,记录早产儿性别、胎龄、置管年龄、置管血管部位、出生身长、置管日身长、出生体质量和置管日体质量,采用Pearson相关性分析和简单线性回归的方法,寻找最相关性身体参数,进行公式拟合,推导出早产儿PICC最佳置管长度。结果 86%早产儿PICC置入点为下肢静脉,且大隐静脉占比最高(41%)。体质量和身长与穿刺点为上下肢各浅静脉的PICC最佳置管长度相关性最高。并推导出相关公式分别为穿刺点为正中静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[1.674×置管日体质量(kg)+9.258],穿刺点为头静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[0.8×出生身长(cm)-17.7],穿刺点为贵要静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[0.215×置管日体质量(kg)+3.175],穿刺点为腋静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[0.181×置管日身长(cm)+1.015],穿刺点为大隐静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[3.348×置管日体质量(kg)+17.011],穿刺点为小隐静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[4.874置管日体质量(kg)+14.387],穿刺点为腘静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[0.339×置管日体身长(cm)+4.046],穿刺点为股静脉的早产儿PICC置管长度(cm)=[1.770×置管日体质量(kg)+9.804]。结论根据早产儿体质量和身长推导的公式可为临床早产儿PICC置管长度测量提供参考。
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