同种异体肌腱在修复膝关节韧带运动损伤的临床应用

来源 :全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guoerxong
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目的:探索应用同种异体肌腱在修复膝关节韧带运动损伤的临床疗效,为今后在修复膝关节韧带运动损伤中,避免取自体肌腱造成的膝关节周围组织再损伤和并发症。 方法:2001年1月至2004年8月,采用经深低温冷冻加γ射线照射处理的同种异体骨-髌腱-骨移植,关节镜下修复膝关节交叉韧带运动损伤31例,前交叉韧带26例、后交叉韧带4例,前、后交叉韧带一期修复1例,其中1例同时行镜下半月板缝合,15例行半月板部份切除或完全切除. 结果:30例获得24个月以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率86%。客观检查,前抽屉试验阳性,术前27膝,术后弱阳性4膝,后抽屉试验阳性,术前5膝,术后弱阳性1膝,Lachman试验阳性,术前27膝,术后弱阳性5膝,术后遗留膝关节运动后疼痛2膝,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5-20 °)2膝.其中5膝术后一年至二年取韧带挤压螺钉或镜下行韧带固缩术过程中,取少许异体髌腱活检,结果已全部转变为正常腱性组织. 结论:应用同种异体骨-髌腱-骨修复膝关节韧带运动损伤,避免了自体取材造成的再损伤及其并发症,术后通过系统的康复治疗,能有效恢复膝关节运动功能。
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