目的针对目前旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折的手术治疗进行疗效评价,为临床治疗旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折的改进和应用提供临床经验。方法纳入病例为2013年1月至2014年5月在我院收治的内收型Ⅱ度踝关节骨折患者25例。男性14例,女性11例均采取手术治疗。内踝骨折的固定处理选用弧形切口,外踝的处理采用外侧切口。软骨面被全层剥脱的,需要去除剥离软骨,制造微骨。部分剥离的需要刀片修整。无明显粉碎压缩的患者的予直接复位固定内踝,存在胫骨远端内侧关节面塌陷的予以复位植骨固定后再行内踝复位固定。功能恢复的评价采用Mazur et al制定的评分标准。结果本研究纳入病例均获得随访,平均随访14.5个月。所有病例均没有出现固定失效或者断裂的情况。按照Mazur et al制定的评分标准,所有病例的平均得分为87.5±3.9,优12例,良8例,可5例。结论术前最好进行CT检查及三维重建来指导手术。术中应该注意将关节腔内游离软骨面充分清洗,软骨面的检查。为保证手术质量,外踝的骨折同样要求解剖复位。