生长激素治疗绝经后骨质疏松症的实验研究

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目的:以卵巢切除的成年SD大鼠为动物模型,研究生长激素对绝经后骨质疏松的治疗作用.方法:6月龄SD大鼠卵巢切除后3个月开始注射低(0.15μg/kg/d)、中(1.0μg/kg/d)、高(3.0μg/kg/d)三种剂量重组人生长激素(rh-GH).8周后处死,获取中枢骨及四肢骨进行骨密度测量、骨形态计量学分析和生物力学测试,并采血做雌二醇(E2)、rh-GH、类胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)等生化指标测定.结果:大鼠卵巢切除后,雌二醇水平极度下降,腰椎骨密度显著降低,而股骨骨密度变化不明显;松质骨体积(Gn-Bv/TV).显著下降,反映骨转换的参数如类骨质表面(OS/BS)、骨吸收表面(ES/BS)显著增加.同时,松质骨的结构参数也有明显改变,如小梁连结点数(N·Nd)减少、游离末端数(N·Tm)增加等;胫骨上段的生物力学参数大也显著下降.股骨中段皮质总厚度下降,股骨扭转刚度也显著降低.rh-GH治疗可使腰椎骨密度显著增加,椎体Cn-BV/TV增加,小梁结构参数改善,而骨转换无明显变化.另外,胫骨上段生物力学参数显著改善.rh-GH对皮质骨也有显著的作用,尤其是高剂量的rh-GH可以增加股骨的骨密度.改善其生物力学参数.rh-GH可以促进卵巢切除大鼠IGF-Ⅰ合成,对血清E2水平无明显影响.结论:rh-GH对卵巢切除大鼠的松质骨及皮质骨具有良好的保护作用.中剂量的rh-GH对松质骨、高剂量的rh-GH对皮质骨效果显著,而低剂量rh-GH则无作用.rh-GH的作用和促进IGF-Ⅰ的合成有关.rh-GH有望应用于绝经后骨质疏松症的治疗.
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