[目的]总结解剖分层技术在经皮闭合修复急性跟腱断裂的手术过程中,预防腓肠神经损伤的临床体会。[方法]2009年12月-2012年7月,收治34例运动损伤致急性撕裂型跟腱断裂患者。男30例,女4例;年龄43岁～56岁,平均48.4±3.8岁。均为单侧闭合性损伤;左侧28例,右侧6例。其中30例可触及明显断裂皮下凹陷感,32例行B超检查辅助明确诊断,2例行MRI检查确诊。损伤至手术时间为8小时～14天。患者均采用经皮闭合减张缝合法修复,术中使用解剖分层技术后进行经皮闭合减张缝合。末次随访时按Termann跟腱损伤临床评价标准,所测数据采用SPSS16.0统计分析。[结果]34例获随访,术后切口均Ⅰ/甲愈合,随访时间6月～18月,平均为9.4±2.7月。术后均无腓肠神经感觉区麻木症状。结果评分为92.8±6.2,获优28例,良6例,优良率为100%。随访期间无跟腱再断裂及深部感染等并发症发生。[结论]术前采用超声定位腓肠神经,在经皮闭合修复急性跟腱断裂预防腓肠神经损伤,是一种经济,有效,安全的应用。