【摘 要】
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目的:比较药物联合物理治疗与单纯药物治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:随机双盲平行试验,纳入60例活动性RA患者,按2:1的比例被随机分配到试验组或对照组,试验组为传统
【机 构】
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广东医学院附属福田医院香蜜湖风湿病分院; 广东医学院风湿病研究所;
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目的:比较药物联合物理治疗与单纯药物治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:随机双盲平行试验,纳入60例活动性RA患者,按2:1的比例被随机分配到试验组或对照组,试验组为传统药物(来氟米特LEF 20mg,1次/d,+甲氨蝶呤MTX 10mg,1次/周+非甾类抗炎药)联合物理治疗(微波+针灸+药熏)组,对照组为单纯传统药物(来氟米特+甲氨蝶呤+非甾类抗炎药)治疗组。受试者在试验第0,1,2周随访,评价疗效。疗效采用ACR核心标准评定。次要疗效指标包括压痛和肿胀关节数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、健康评估问卷(HAQ),以及实验室炎症指标ESR、CRP。结果:试验组40例,对照组20例。治疗1周及2周后试验组患者ACR20、ACR50和ACR70缓解的比例都显著组高于对照组(P<0.05);试验组患者关节触痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间、疼痛VAS评分及健康状况问卷(HAQ)等次要疗效指标均较基线时水平明显降低;实验室炎症指标ESR、CRP均较基线时水平显著降低,且试验组低于对照(P<0.05)。结论:药物联合物理治疗RA的短期疗效明显优于单纯药物治疗RA组,能明显改善各项临床症状、体征,降低炎症指标。在传统药物治疗类风湿关节炎的基础上,联合物理治疗能够明显改善临床症状,缩短病程。
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