目的：高龄是结直肠恶性肿瘤的危险因素,结肠镜检查是诊断结直肠疾病最直观的有效方法,良好的肠道准备是保证结肠镜检查效果的前提.复方聚乙二醇电解质散是传统的肠道清洁用药,无法祛除肠腔残留气泡.肠腔若存在大量泡沫,会直接影响内镜下黏膜可视度,易造成误诊和漏诊.已知西甲硅油可有效祛泡,提高隐匿病灶的检出率.但在老老年患者中尚无相关数据.本研究旨在探讨老老年患者在结肠镜检查术前口服西甲硅油的肠道准备效果.方法：收集我院消化科入住的老老年患者(≥80岁),随机分成对照组和西甲硅油组.对照组给予复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖进行肠道准备,西甲硅油组除常规肠道准备外给予15ml西甲硅油口服.主要评估指标包括肠道清洁程度、肠腔泡沫分级和结肠镜检查操作时间.结果：共纳入40例患者,男27例,女13例,平均年龄84.6岁±3.2岁.对照组20例,男13例,女7例,平均年龄85.2岁±2.5岁,西甲硅油组20例,男14例,女6例,平均年龄84.1岁±3.8岁,两组差异无显著性(P＞0.05),对照组泡沫分级为Ⅰ级65％(13/20)、Ⅱ级35％ (7/20),无一例Ⅲ级,西甲硅油组泡沫分级为Ⅰ级5％ (1/20)、Ⅱ级20％ (4/20)、Ⅲ级75％(15/20),两组比较有显著性差异(P＜0.001).对照组肠道准备清洁度为1级50％(10/20)、2级50％(10/20),西甲硅油组肠道清洁度为1级25％(5/20)、2级70％(14/20)、3级5％(1/20),两组比较差异无统计学意义(P=0.189).西甲硅油组肠镜平均操作时间为2449”±1136”,虽比对照组肠镜检查时间(29,52”±1400”)有所缩短,但无统计学意义(P=0.222).对照组和西甲硅油组祛泡满意率分别为35％(7/20)和95％(19/20),两组比较有显著性差异(P＜0.001).对照组和西甲硅油组肠道清洁满意度分别为50％(10/20)和75％(15/20),两组比较有显著性差异(P=0.102).两组患者均能耐受肠镜检查,无不适主诉.结论：老老年患者结肠镜检查前常规使用复方聚乙二醇电解质散加乳果糖的同时联合西甲硅油进行肠道准备,可有效消除肠道残留气泡,提高祛泡效果,明显提高肠道黏膜的可视度,且不会明显影响肠道清洁程度和患者的耐受程度.