丙泊酚在ICU老年创伤患者后精神障碍中的应用

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目的:探讨丙泊酚治疗ICU老年创伤患者精神障碍的疗效。方法:50例老年创伤精神障碍患者,年龄70-90岁。随机平均分为丙泊酚组(A组)和咪唑安定组(B组),分别应用微量泵持续输注丙泊酚0.5mg·kg<-1>·h<-1>和咪唑安定0.04mg·kg<-1>·h<-1>治疗12h。比较两组Ramsay镇静分级和治疗有效率,同时记录药物起效时间和停药后清醒时间,并监测用药前后的心电图、血压、脉搏氧饱和度(SpO<,2>)和呼吸频率,随访肝、肾功能。结果:A组达到V级(23例)例数明显多于8组(9例)(P<0.01)。精神症状改善者,A组为24例(有效率为96%),B组为18例(有效率为72%),治疗效果A组明显好于B组(P<0.01)。起效时间和清醒时间,两组相比相差非常显著(P<0.01)。两组用药后平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸频率(R)比用药前均明显下降(组内比较P<0.05),两组间同类指标比较无差异。结论:丙泊酚是治疗ICU老年创伤精神障碍的一种有效方法。
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