社区老年人膳食蛋白质模式及其与骨骼肌量的相关性研究

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目的调查上海社区老年人每日膳食蛋白质摄入量及分布情况,分析其与骨骼肌量的相关性。方法 2017年,在上海市4个社区(石门二路社区、春城社区、绿地社区、江苏路社区)招募符合入选条件的社区老年人329例。收集社区老年人的一般资料,包括性别、年龄、BMI、骨骼肌量、体脂含量、疾病史情况。采用3天24小时膳食调查法记录老年人每日摄入的能量、相对蛋白质摄入量、脂肪摄入量,并采用上海市营养质控中心与复旦大学医学院共同研发的SY营养软件进行膳食营养素摄入量的计算。结果 329例社区老年人中男116例,女213例;平均年龄(69.8±6.4)岁。男性老年人能量摄入量、脂肪摄入量、碳水化合物摄入量明显高于女性(P<0.05),男、女性三餐蛋白质摄入变异系数分别为0.32和0.35 (P>0.05),与美国老年人的倾斜式蛋白质分布模式相比,上海老年人蛋白质摄入分布较均匀。329例社区老年人中,6.99%(23/329)的老年人每日至少2餐蛋白质摄入量≥30 g/餐;21.6%(71/329)的老年人每日1餐蛋白质摄入量≥30g/餐;71.4%(235/329)的老年人每日3餐蛋白质摄入量均<30g/餐。不同蛋白质摄入频次(≥30g/餐)社区老年人BMI、骨骼肌量、体脂含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步采用多变量线性回归分析,以每餐蛋白质摄入量≥30g的频度作为自变量(范围:0,1,2+),在校正了年龄,性别,体力活动量,蛋白质摄入量(g/kg),脂肪摄入量(g),碳水化合物摄入量(g)等影响因素后,与3餐均没有达到30g者相比,摄入频度为2餐者的骨骼肌量增加2.383kg (P=0.001);摄入频度为1餐者的骨骼肌量增加1.381kg (P=0.001)。此外,以摄入频度为1餐者作为参照组,摄入频度2餐者的骨髂肌量增加2.284kg (P=0.001)。结论全天蛋白质摄入量均匀分布,可能对增加骨骼肌量有一定作用。每日2餐及以上,每餐30g的膳食蛋白质摄入量,可能是增加和维持老年人骨骼肌量的一项措施。
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