前外侧钢板联合螺钉治疗肘关节尺骨冠状突骨折临床分析

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目的研究观察使用前内侧钢板联合螺钉固定尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法从2012年9月至2014年2月,共收治13例肘关节伴行尺骨冠状突骨折患者,9男4女,平均年龄45岁(14-65岁),9例右侧4例左侧,所有为闭合损伤。冠状突骨折分型(Regan and Morrey classification typeⅡandⅢ)。尺骨冠状突骨折予以上方螺钉及前内侧支撑钢板固定,余骨折及肘关节不稳相应予以钢板及锚钉等常规修复。其中一个病人因肘关节不稳定予以外支架固定,术后功能锻炼,予以Mayo肘关节功能评分(MEPS)及DASH评分评估临床疗效。结果所有患者随访14-31个月(平均19.5月),患者平均屈曲角度为(127.5+/-7.2),平均伸直角度为(9.0+/-3.3),平均DASH评分为(15+/-2.3).Mayo评分为(92.7+/-6.8),优8例(61.5%),良2例(15.4%),一般3例(23.1%),优良率76.9%,无严重肘关节并发症发生。结论使用螺钉联合前内侧钢板可以稳定的固定ⅡandⅢ冠状突骨折,为早期功能锻炼及术后的康复提供支持,因此可以作为一种临床冠状突骨折的手术治疗选择。
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