【摘 要】
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目的探讨子宫内膜癌超声血流动力学特点与肿瘤新生血管生成状态的关系。方法 28例经手术病理证实的子宫内膜腺癌患者为实验组,年龄38-72岁;正常子宫内膜标本20例为对照组,年
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目的探讨子宫内膜癌超声血流动力学特点与肿瘤新生血管生成状态的关系。方法 28例经手术病理证实的子宫内膜腺癌患者为实验组,年龄38-72岁;正常子宫内膜标本20例为对照组,年龄35-68岁,术前应用PHIiIPS IU22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,行彩色多普勒超声检查,病例组记录血流特点,将血供显示分为4级:0级无血流显示,Ⅰ级显示稀疏点状或短棒状血流,Ⅱ级显示较密集点状或条状血流,Ⅲ级显示网状或树枝状血流。测量肿瘤内动脉阻力指数(RI),测量3次取平均值,将RI以0.40为界分为两组。采用免疫组化法,检测癌组织和正常内膜的微血管密度(MVD),参照Weidnar方法进行,与超声结果进行对照分析。结果 (1)内膜癌患者子宫肌层及内膜层形成新生血管网,子宫内膜癌组织中的MVD为21.24+-11.31,正常内膜中的MVD为9.14+-1.98,实验组与对照组具有统计学意义(P<0.05);(2)彩色超声能清晰显示子宫内膜周围肌层及癌组织的血供情况,癌组织的血流特点为低速低阻;(3)RI与MVD呈负相关(P<0.05),0-Ⅲ级血流分级的RI逐渐减低。结论超声检测子宫内膜癌血流RI可间接反映血流丰富程度以及新生血管数量,是反映肿瘤血管生成状况的一个重要指标,对评价子宫内膜癌的生物行为有一定意义,对预测肿瘤的恶性度有一定的价值。
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