目的探索常见食物、膳食及体内部分营养素或植物化学物与中老年骨健康(髋骨骨折及骨密度)的关系。方法 (1)采用病例对照研究设计,调查了1070例髋骨骨折病例和1070例年龄、性别和地区匹配的对照人群(50-83岁)膳食(FFQ法)等因素;分析了常见食物、部分营养素和植物及膳食模式与髋骨骨折的关系。(2)基于"广州社区居民营养与健康研究"队列人群,于2008-2010和2013年共招募40-75岁居民4048人,每三年随访一次,采用FFQ调查了日常膳食摄入量及收集了其他问卷资料,检测了体内部分黄酮、类胡萝卜素、脂溶性维生素及脂肪酸等指标。分析了膳食及体内上述营养因素与骨密度及其变化的关系。结果 (1)在病例对照研究,发现骨折的保护因素有:蔬菜水果、海鱼、奶等食物及饮茶,钙、抗氧化营养素、类胡萝卜素,高膳食质量、体力活动等;有害因素有:红肉或高脂肪肉类、动物脂肪、高炎性指数等。(2)在社区队列人群骨密度研究中,初步发现对骨密度及其变化具有保护性关联的因素有:血清多种类胡萝卜素、25-OH-VD、叶酸、多不饱和脂肪酸;膳食蔬果、钙、饮茶、高膳食质量指数、体力活动等;有害因素包括:高膳食酸负荷、钠/钾比、高体脂肪等。在各因素中,体力活动与骨密度关联度最强。结论本研究发现多种对骨折或骨密度有益和有害的影响因素,结果对指导中老年人改善骨健康提供了科学的证据。