可可产品对二型糖尿病患者心血管健康的影响:一项基于随机对照试验的剂量反应关系Meta分析

来源 :中国营养学会第十五届全国营养科学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:koel
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目的有研究显示,可可产品对心血管健康有益,但它是否对2型糖尿病(Type 2 diabetes, T2D)患者也有同样的作用尚无定论。因此,本剂量反应Meta分析旨在评估可可产品摄入对T2D患者心血管健康相关指标的影响以及剂量反应关系,包括血糖代谢、脂质代谢、血压和炎症指标。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase和The Cochrane Library数据库,全面检索有关可可产品消费对T2D患者心血管健康影响的随机对照试验,检索时限截至2020年12月14日。由两名研究者独立进行筛选文献、方法学质量评价和数据提取。合并效应的估计均采用随机效应模型。采用亚组分析,探讨研究异质性的来源,并使用漏斗图、Egger检验法检验发表偏倚,使用敏感性分析检验结果的稳定。所有统计学分析均采用Stata 12.0。结果本文共纳入11项研究,包括8项长期研究和3项短期研究。长期补充可可产品可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(WMD:-10.98 mg/dl,95%CI:-18.90,-3.06,P=0.007)、甘油三酯(WMD:-15.97 mg/dl, 95%CI:-24.47,-7.47, P <0.001)、血糖(WMD:-10.765 mg/dl, 95%CI:-17.087,-4.443, P=0.001)、胰岛素(WMD:-1.454 mU/l,95%CI:-2.603,-0.306,P=0.013),胰岛素抵抗的稳态模型评估(WMD:-0.831,95%CI:-1.382,-0.280,P=0.003)和C反应蛋白(WMD:-0.978 mg/l,95%CI:-1.687,-0.269,P=0.007)的水平。尽管我们的结果没有发现可可产品摄入量与持续时间与这些指标之间存在非线性剂量反应关系(Pnonlinear> 0.05),但亚组分析的结果表明,可可摄入量对低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的影响受可可产品摄入量和持续时间的影响。本次研究结果无明显发表偏倚且敏感性分析结果显示合并效应值稳定。结论长期食用可可产品对T2D患者的心血管健康存在有益作用。可可摄入的剂量和持续时间可能会影响糖尿病患者的心血管健康。未来应该进行更大规模的临床研究,以确定二型糖尿病患者可可产品摄入的适宜剂量或持续时间。
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