【摘 要】
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目的：探讨多b值ⅣIM双指数模型及单指数模型DWI对腰椎病变的诊断效能. 方法：对磁共振检查发现的55个椎体病灶进行ⅣIM检查,其中椎体血管瘤17个,急性良性压缩骨折18个,椎体转移瘤20个,同时选取19例磁共振检查正常的L3椎体进行对照.所有椎体均在3.0T MR扫描仪上接受轴位ⅣIM DWI成像,b值取0,25,50,80,100,150,200,300,500,1000s/mm2.测量所选椎
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨多b值ⅣIM双指数模型及单指数模型DWI对腰椎病变的诊断效能. 方法：对磁共振检查发现的55个椎体病灶进行ⅣIM检查,其中椎体血管瘤17个,急性良性压缩骨折18个,椎体转移瘤20个,同时选取19例磁共振检查正常的L3椎体进行对照.所有椎体均在3.0T MR扫描仪上接受轴位ⅣIM DWI成像,b值取0,25,50,80,100,150,200,300,500,1000s/mm2.测量所选椎体ⅣIM各参数值及standard ADC值.利用多个独立样本非参数检验分析及单因素方差分析比较各组间的上述参数值有无差异；采用配对T检验对slow ADC值和standard ADC值进行比较,并进行相关性分析；通过ROC曲线比较各参数值在鉴别良恶性肿瘤中的能力. 结果：椎体病变各组、对照组各组内,slow ADC值均低于standard ADC值,且两者呈正相关.各组间slow ADC值及standard ADC值的差异有统计学意义,病变各组均明显高于对照组,血管瘤组明显低于急性骨折组和转移瘤组,急性骨折组和转移瘤组之间无统计学差异.fast ADC值及ffast值在各组间有差异,病变各组fast ADC均明显高于对照组,病变各组间两两比较均无统计学差异；血管瘤组/对照组ffast值明显高于急性压缩骨折组和转移瘤组,急性压缩骨折组和转移瘤组、血管瘤组与对照组之间的ffast值无统计学差异.在血管瘤和转移瘤的鉴别中,slow ADC值、ffast 及standard ADC值均具有较高的诊断效能（AUC分别0.909、0.844、0.726）.slow ADC值在鉴别椎体血管瘤及转移瘤病变方面具有最高的诊断敏感度（94.1％）、特异度（80％）. 结论：ⅣIM在椎体骨髓病变的诊断中优于单指数模型DWI.在椎体病变中,slow ADC值在鉴别椎体血管瘤及转移瘤中的诊断效能最高.
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