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目的:通过分析过敏性紫癜(HSP)儿童急性期体液免疫及细胞免疫的改变,以探讨HSP可能的发病机制,并观察其干预疗效。方法:选取在2013年1月~2017年12月期间于大连医科大学附属第二医院住院的204例HSP儿童,根据肾脏是否受累分为紫癜性肾炎组(HSPN组)和非肾炎组(非HSPN组),健康对照组为同期门诊体检的健康儿童共113例,检测所有入组儿童血清免疫球蛋白(IgA、IgE、IgM、IgG)的水平以及淋巴细胞亚群。其中对2015年7月~2017年6月期间的91例患儿采用随机数字表法分成两组,分别为常规治疗组(41例)和槐杞黄组(50例),两组均给予一般常规治疗,槐杞黄组在常规治疗基础上加用槐杞黄颗粒口服,3个月后复查两组患儿的免疫球蛋白及淋巴细胞亚群,并随诊观察记录6个月内两组患儿的复发情况。结果:1.与健康对照组相比,HSP组的血清IgA、IgG、CD3+CD8+%、B细胞百分比显著升高,而CD3+%、CD3+CD4+%及CD4/CD8显著降低,差异均具有统计学意义(P<O.05)。IgE、IgM、NK细胞比例在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。2.204例HSP患儿中有38例出现肾脏损害,发生率为18.63%,HSPN组的IgA水平显著高于非HSPN组(P=0.001)。血清IgA水平升高的HSP患儿肾脏受累的发生率(22.54%)高于IgA水平正常者(10.17%),差异具有统计学意义(χ~2=4.157,P<0.05)。3.治疗3个月后常规治疗组及槐杞黄组患儿的IgA水平及CD3+CD8+%均降低(P<0.05),CD3+%、CD3+CD4+%及CD4/CD8均上升(P<0.05),槐杞黄组较常规治疗组改善更显著(P<0.05)。4.随诊3个月时常规治疗组和槐杞黄组HSP患儿复发率比较无差异(P>0.05),6个月内91例患儿复发率为41.76%(38例),其中槐杞黄组复发率为28.0%(14例),明显低于常规治疗组58.54%(24例)(χ~2=8.637,P<0.05)。结论:1.HSP患儿急性期IgA及IgG升高,提示IgA及IgG可能是参与HSP发病过程的主要免疫球蛋白;HSP患儿存在CD4+细胞与CD8+细胞比例失衡。2.血清IgA水平升高可能是预测HSPN发生的指标。3.槐杞黄能够改善HSP患儿体液及细胞免疫紊乱。4.槐杞黄可以降低HSP的复发率。