研究目的:随着我国步入老龄化社会,老年人的身心健康问题备受关注。老年人跌倒发生率高,严重威胁着老年人的身心健康。已有研究表明,肌肉力量减退尤其是核心肌力的增龄性变化可能是平衡能力下降的主要原因之一。核心力量训练对老年人跌倒的干预作用已逐渐引起研究学者的高度关注。核心力量训练主要是针对核心区深层肌群进行的力量训练,对于增强核心稳定性和维持身体平衡能力等具有促进作用。目前核心力量训练已广泛应用于竞技体育领域作为体能训练的重要手段,但在大众健身领域的应用相对较少。新兴的核心力量练习可分为静态核心力量训练和动态核心力量训练两种方式,练习内容主要包括克服自身体重的动作练习和利用简易训练器械(如平衡垫、瑞士球、悬吊绳等)进行的动作练习。但目前应用于老年人锻炼的相关报道较为缺乏。鉴于老年人跌倒发生率高、危害性大以及预防干预的有效性,深入开展运动干预跌倒研究是十分必要的。运动锻炼作为老年人跌倒干预的重要措施已引起人们的普遍关注,但其对老年人跌倒的干预方式、效果及机制等都有待于深入探讨,现有的运动干预模式及指导方案还缺乏有效性与针对性。本研究依据老年人特点制定一套动态核心力量训练计划,并对受试者实施为期12周运动干预,以阐明核心力量练习对改善老年人跌倒风险因素的干预效果,为制定防跌倒运动处方提供实验与理论依据,对于老年人跌倒预防和健康促进具有重要的理论意义和应用价值。研究方法:在专业人员指导下,受试者进行动态核心力量锻炼,主要采用以自身体重为负荷的动力性支撑练习。依据老年人体质和运动基础等特点,适当降低动作练习难度。每6周为一个阶段,共两个阶段,运动负荷和动作难度逐步增加。运动方案:第1-6周:跪姿肘支撑A字撑起、侧卧肘支撑转体屈膝、仰卧挺髋、俯卧跪撑腿部伸展、跪姿超人伸展、空手药球转体等。第7-12周:俯卧肘支撑A字撑起、侧卧肘支撑转体、单腿仰卧挺髋、俯卧脚撑腿部伸展、俯卧脚撑提膝、仰卧直腿钟摆等。每组动作12-22次(每周增加2次),共4组,组间间歇30-55s。每次锻炼约1小时,每周3次,共持续12周。其主要功能是发展核心肌力,提高核心区稳定性和身体平衡能力等。锻炼前后采用全身等长肌力检测系统(德国Back-check)测试核心肌力(躯干前屈、后伸、左侧屈、右侧屈的肌肉力量);采用IMOOVE非线性动态平衡测试系统(法国Allcare)测定动态平衡能力,包括协调性、稳定性和动态平衡得分等指标,选用难度最低的一级测评模式进行测试;采用Tetrax跌倒风险测试系统(以色列sunlight)测定跌倒指数、一般稳定性系数和摆动幅度等指标。运用SPSS 22.0统计软件和Microsoft Excel 2010对测试数据进行统计处理。研究结果:(1)锻炼前后受试者核心肌力的变化与锻炼前比较,12周锻炼后受试者躯干前屈(27.68±5.95、44.50±12.14kg,P<0.01)、后伸(27.19±6.81、36.50±7.40kg,P<0.01)、左侧屈(25.81±6.46、35.50±8.98kg,P<0.01)、右侧屈(27.06±5.23、36.88±9.63kg,P<0.01)的肌肉力量均较运动干预前有非常显著性差异。表明12周核心力量训练使受试者核心肌力得到显著提高。(2)锻炼前后受试者动态平衡能力的变化与锻炼前比较,12周锻炼后受试者动态平衡得分(66.25±3.89、75.70±2.40,P<0.01)、协调性(71.88±5.52、83.50±3.38,P<0.01)、稳定性(14.25±6.86、24.87±5.17,P<0.01)等指标均有显著性差异。表明12周核心力量训练使受试者动态平衡能力得到显著提高。(3)锻炼前后受试者跌倒风险指标的变化与锻炼前比较,12周锻炼后受试者跌倒指数值(32.88±9.46、17.25±7.17,P<0.01)、一般稳定性系数(18.28±2.52、16.85±3.38,P<0.01)、摆动幅度(15.64±2.86、14.25±3.17,P<0.01)均具有显著性下降。表明12周核心力量训练使受试者跌倒风险显著降低。研究结论:12周动态核心力量训练可以有效地提高老年人核心肌力和动态平衡能力,并降低跌倒指数,表明12周核心力量练习对于改善老年人平衡能力和降低跌倒风险具有显著的干预效果。