T淋巴母细胞白血病及淋巴瘤

来源 :中华医学会第十一次全国血液学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaodaoluan
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T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-Cells lymphoblasticlymphoma,T-LBL)是一类少见的,来源于不成熟前驱淋巴细胞的高侵袭性恶性肿瘤,2008年WHO造血淋巴组织肿瘤分类将前驱淋巴性肿瘤分为B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤和T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,将T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤分为独立类型。其中T-LBL约占80%左右,现已将其和T-ALL归为同一种疾病,其主要通过鉴别细胞表面特异免疫标志确诊,采用ALL样方案进行治疗。LBL虽被认为与ALL同属于一种疾病,但是在疾病初期的临床表现上两者有较大不同。2009年NCCN治疗指南中推荐的方案全部是治疗ALL样的方案。目前新的可以作为二线治疗的细胞毒类药物有去甲柔红霉素(idamycin,IDA)、氟达拉滨和砷剂等。在当前的治疗条件下,儿童的5年生存率为80-90%,成人的5年生存率为45-55%。
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