浅谈“管办分开”

来源 :中国卫生经济学会第十六次学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:libraspace
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本文基于管办分开的初步实践,认为探索有效的管办形式更为现实,首先需要卫生行政主管、医管中心(局)、公立医院明确各自职责和功能,还要看政府能不能厘清上述各利益主体之间的关系,化解原体制弊病.强调有效和具有创造性的管办分开形式应是,有利于行政体制改革,有利于提升公立医院规模效益,有利于提高公立医院的法人地位.
其他文献
目的:在本研究中,我们用免疫组织化学的方法检测了ILEI和EMT相关标记物(E-钙粘蛋白,波形蛋白)在大肠癌组织中的表达情况,并且进一步分析ILEI表达形式与临床病理特征、预后和EMT的关系.方法:收集2003年1月到2005年12月在中国医科大学第一附属医院肿瘤外科行结直肠癌根治性手术的194名结直肠癌患者的术后病理标本及相关病理资料.对每例标本进行免疫组化染色.结果:ILEI细胞质的过表达通常
目的:近来研究表明结缔组织生长因子(CTGF)与肿瘤的发生发展密切相关.然而其在胃癌中的表达及在胃癌发生发展中所起作用目前研究仍不清楚.我们主要研究CTGF在胃癌中的表达和临床意义.方法:我们应用免疫组化方法分析了胃癌组织标本中CTGF的表达和胃癌病理参数,预后的关系.采用CTGF siRNA转染胃癌细胞,观察对胃癌细胞生长、迁徙和侵袭的影响.最后通过裸鼠实验证实其对胃癌腹膜转移的影响.结果:免疫
Background Although excellent guidelines relating to the clinical management of gastric cancer are available,these generally do not include any mention of conventional tumor markers like carcinoembryo
会议
腹膜转移是进展期胃癌根治术后最常见的复发形式,是胃癌患者的主要死亡原因.胃癌细胞诱导腹膜间皮细胞的损伤改变很可能与细胞凋亡相关.本研究目的:建立胃癌腹膜转移早期间皮细胞的损伤模型,确定胃癌腹膜转移早期癌细胞对间皮细胞的损伤与细胞凋亡的联系,并探讨凋亡机制.方法:收集处理人胃癌细胞分泌的上清,与人腹膜间皮细胞系HMrSV5共培养.MTT实验观察间皮细胞形态、增殖改变,DNA电泳,透射电镜、扫描电镜确
目的:阐明与腹腔镜胃癌D2切除术(laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy for cancer, D2LG)中胃系膜游离和胃周血管解剖有关的筋膜和间隙的解剖学特点。方法:针对10具尸体和125例接受D2LC的病人,观察其前肠系膜周围和内部的筋膜和间隙。结果:胃系膜周围的间隙——(胃结肠)系膜间间隙、横结肠后间隙、胃后间隙——以胰十二指肠为中
目的:深入了解Lorenz-RR散点图(简称为Lorenz图)的形成原理及应用价值.方法:按照Lorenz图的成图原理,利用《几何画板》的动态作图功能与跟踪轨迹功能,建立不同节律的Lorenz图的数学模型,结合实际的Lorenz图,总结不同节律的Lorenz图特征.结果:《几何画板》模拟的Lorenz图与实际的Lorenz图十分相似,不仅揭示了Lorenz图各部分的含义,而且展示了常见Lorenz
绩效评价作为绩效管理的核心环节,如何实现组织绩效与个人绩效的有机结合成为管理者面临的新课题.随着军队医院的发展,绩效管理作为提高医院服务质量和管理效益的有效手段,被越来越多的医院所引入,日益受到管理者的重视.论文首先阐述了军队医疗单位组织绩效和个人绩效的概念,分析了组织绩效和个人绩效综合管理的要求与职责.其次,开展了军队医院工作绩效评价体系研究,建立了基于平衡计分卡的工作绩效评价体系,从财务管理、
医疗服务系统整合遵循制度创新和发展的逻辑.英美澳3国的案例研究发现,各国医疗系统整合都是本国一系列混杂因素影响的结果.筹资和医保支付机制改革、医师团队建设、保健服务的阶梯式下沉、共享的临床规范运用以及渐进式发展构成了服务整合的一般逻辑.基于以上演进逻辑,中国推进医疗服务系统整合应该加快整合理念转变、完善整合要素建设和加强整合规律指导.
本文通过分析珠海医保支付方式改革的现状及对公立医院改革的影响,认为当前珠海医保支付方式的改革对公立医院改革的促进效应并未显现,并对"总额预算"医保支付方式在公立医院执行过程中所出现的问题加以思考,以此提出完善珠海医保支付方式的几点建议.
本研究在参阅文献资料、评阅相关政策文件的基础上,以利益相关者分析作为理论基础,从公共卫生、医疗服务、医疗保健和药品供应保障四大体系入手,深入分析了新医改方案实施过程中各部门团体存在的利益关系问题,揭示了利益冲突原因,提出了完善新医改中利益协调机制的政策建议.